Hepatit C-läkemedel

Hepatit C-droger är uppdelade i flera grupper beroende på verkningsmekanismen och svårighetsgraden av sjukdomen. Terapi syftar till att hämma virusets utveckling och spridning. Innan behandlingen startas är det viktigt att korrekt utforma en behandlingsplan, bekanta sig med effekten av mediciner, eventuella biverkningar och kontraindikationer.

Valet av läkemedel för hepatit C beror på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens egenskaper.

Hur man väljer ett botemedel mot viral hepatit

För att kunna välja den mest effektiva behandlingen är det nödvändigt att skicka alla nödvändiga test för att bestämma typen av virus.

Val av behandlingsregimen beror på följande faktorer:

  • kön och åldersgrupp för patienten
  • graden av levervävnadsskada
  • genetisk predisposition till utveckling av levercirros;
  • sjukdomsperioden.

Möjligheten till ett positivt utfall ökar om:

  • patientgenotyp motsvarar inte 1;
  • det finns ingen cirros och leverfibros
  • patientens vikt är mindre än 75 kilo och åldern är yngre än 40 år.

Långvarig brist på behandling ökar risken för godartade och maligna tumörer i levern. Valet av läkemedel och behandlingens varaktighet beror på vilken typ av virus som helst.

De bästa drogerna för hepatit C

Läkemedel som används för att eliminera viral hepatit är uppdelade i flera huvudgrupper.

interferoner

Läkemedel i denna grupp har antitumör, immunostimulerande och antivirala effekter, liksom förhindrar spridning av infekterade celler.

Pegasys hjälper till att förhindra spridning av infekterade celler

Reverse-transkriptashämmare

De blockerar produktion av virusceller och förhindrar deras ytterligare reproduktion. Förteckning över effektiva hämmare:

Ribavirin blockerar produktion av virusceller

Dessa läkemedel används i kombination med läkemedel baserade på interferon - monoterapi har ingen positiv effekt.

Proteashämmare

Denna grupp omfattar ny generation medicinsk utrustning, som bygger på att blockera virusets spridning. Listan över de mest effektiva:

Daclatasphirs åtgärd är baserad på att blockera virusets spridning.

Interferonogenesinduktorer

Används i modern behandling för förvärring av hepatit C hos patienter som tidigare använt läkemedel baserade på interferon och ribavirin. Dessa inkluderar:

Med förhöjning av hepatit C är cykloferon förskrivet.

Preparat av denna grupp förbättrar den naturliga produktionen av interferon, vilket ökar kroppens självbehandling. Den största fördelen är ett minimum av biverkningar och ingen risk för överdosering.

immunomodulatorer

Används som ett alternativ till Ribavirin, för att identifiera individuell intolerans mot drogen.

PK Mertz - ett alternativ till Ribavirin

Bidra till att ett bättre resultat uppnås i kombination med läkemedel baserade på interferon, öka effektiviteten i kroppens kamp mot viruset.

hepatoprotectors

Läkemedel i denna grupp är föreskrivna för behandling med interferon och ribavirin, som kännetecknas av ett antal positiva effekter:

  • bidra till restaureringen av hepatocyter;
  • stabilisera levern, minska risken för ytterligare skador
  • har en regenererande effekt.

Hepatoprotektorer innefattar:

LIV-52 har en regenererande effekt på leverceller

Läkemedelsprodukter av denna grupp är oftast av vegetabiliskt ursprung och är gjorda av urter av immortelle, mjölktistel och kronärtskocka. Den genomsnittliga varaktigheten för regelbunden antagning är 1 år, om så krävs kan doktorn förlänga kursen.

Standardbehandling för hepatit C

Terapi, baserat på samtidig användning av antivirala läkemedel av Inteferon och Ribavirin, används för att behandla alla typer av hepatit C, men det hjälper till att bota 2: e och 3: e typen av viruset bäst av allt.

Interferon har en aktiv effekt på viruset, och Ribavirin ökar effekten och förhindrar spridningen av viruset. Det finns 2 behandlingsmetoder med dessa läkemedel:

  • 1-systemet består i daglig användning av kortverkande interferon och ribavirin;
  • 2-schemat baseras på introduktionen av 1 gång i 3 dagar av kortverkande interferon och 1 gång per vecka med användning av läkemedelspegelirovannogotypen. Ribavirin måste tas varje dag.

Den beskrivna behandlingen förbättrar blodkvaliteten och cellens struktur i vävnaderna, men det kan finnas biverkningar:

  • reducerade järnnivåer i blodet;
  • ökad håravfall
  • misslyckande av menstruation, minskning av sexuell lust;
  • anemi;
  • psykiska störningar;
  • migrän, ökning eller minskning av temperaturen;
  • försämring av det endokrina systemet.

Det beskrivna behandlingsregimet är kontraindicerat i vissa fall:

  • graviditet;
  • förekomsten av transplanterade inre organ
  • hjärtsjukdomar;
  • lungsjukdomar;
  • diabetes mellitus;
  • störning av sköldkörteln;
  • ålder upp till 3 år.

Den senaste behandlingen för hepatit C

En ny metod för behandling av viral hepatit används för patienter med viral genotyp 1 och innefattar införlivande av proteashämmare i terapi, som inkluderar Telaprevir och Bauceprevir.

Boceprevir - ett läkemedel för behandling av patienter med den första genotypen av viruset

En av de nya läkemedel som härdar hepatit C, kompletterar behandlingsregimen med interferon och ribavirin.

Sådan behandling är kontraindicerad vid detektering av intolerans mot komponenterna i ribavirin och interferon såväl som hos patienter under 18 år.

Följande biverkningar kan uppstå:

  • utveckling av anemi
  • hudirritation
  • sömnlöshet, humörsvängningar;
  • illamående, kräkningar, ökad svaghet, aptitlöshet.

I detta fall får Telaprevir och Boceprevir användas för självbehandling.

recensioner

Tidig behandling minimerar risken för att utveckla cirros och levercancer, och ökar också chansen till fullständig återhämtning. För att uppnå maximal effekt vid behandling av hepatit C rekommenderas att kombinera terapi med sport och balanserad kost.

Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i genomsnitt 4,00 av 5)

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Topp Hepatit C-skott

Hepatit C-läkemedel

Under lång tid ansågs viral hepatit C (HCV) vara en obotlig sjukdom, eftersom de befintliga regimerna med interferon och ribavirin inte garanterade effektiv behandling. Med sådana behandlingsmetoder översteg risken för patienter för helande inte över 50%. Av den anledningen ansåg majoriteten av personer med hepatit C sig att vara dömda människor. Men situationen förändrades efter 2013, när ämnet sofosbuvir patenterades, vars problem utvecklades under Sovaldi-märket av det amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences.

Topp Hepatit C-skott

Sofosbuvir, som är ett direktverkande antivirus, är inte lämpligt för monoterapi. Av denna anledning började det omedelbart efter utseendet användas i kombination med samma interferon och ribavirin, vilket resulterade i oerhört höga resultat. Behandlingens effektivitet har fördubblats och uppgick till 85-95%.

En genuin seger för HCV uppnåddes av ämnet Daclatasvir, skapat och patenterat 2014 av ett annat läkemedelsföretag i USA - Bristol-Myers Squibb. Det släpptes som ett antiviralt läkemedel Daklinza, innehållande 60 mg aktiv ingrediens.

Det var 2014 som började betraktas som årets sista seger över det onda viruset, och i samma år fick sjukdomen statusen av en helt härdbar. Ett sådant uttalande gjordes av läkare under den årliga europeiska kongressen om leversjukdomar.

Verkningsmekanismen för nya läkemedel för HCV

Sofosbuvir, en gång i patientens blod, hämmar hepatit C-viruspolymeras NS5B, vilket blockerar replikationen av patogenen. Daclatasvir, en gång i blodet, hämmar proteinmolekylen NS5A, vilket hindrar spridningen av viruset till friska leverceller.

På liknande sätt skapades daclatasvir och ledipasvir med velpatasvir, lite senare och precis som sofosbuvir, inte rekommenderat för monoterapi. Men de visade utmärkt resultat med komplex kombination med sofosbuvir.

Effektiviteten av behandlingen med deras komplexa användning nådde 97 ÷ 99%, och den slutliga procenten av fullständigt härdad berodde på:

  • HCV-genotyp;
  • sjukdomsvaraktighet
  • graden av leverskador
  • egenskaper hos patientens kropp.

Användningen av nya läkemedel har ett antal signifikanta fördelar jämfört med interferon och ribavirinbehandling:

  • dubbelt så effektivt
  • hälften av behandlingen
  • färre biverkningar;
  • orala piller i motsats till interferoninjektioner;
  • Immutability av den vanliga rutin av livet;
  • ingen effekt på blodformeln.

Som ett resultat av de kliniska prövningarna var det möjligt att välja de optimala behandlingsregimerna med en komplex kombination av läkemedel beroende på virusets genotyper.

Eftersom den komplexa kombinationen av sofosbuvir med daklatasvir, ledipasvir och velpatasvir visade sig vara hög effektiv, beslutade EASL år 201 att helt och hållet utesluta användningen av en komplex kombination av interferoner med ribaviriner i Europa från de rekommenderade behandlingsregimerna.

Följande är möjliga behandlingsregimer för okomplicerade HCV-fall. De ges för bekantskap, eftersom den verkliga behandlingen ordineras av läkaren till varje patient individuellt baserat på resultaten av respektive patientanalys.

Rekommenderade EASL-behandlingsscheman

För enkla fall av hepatit C kan följande behandlingsregimer användas:

  • för behandling av första och fjärde genotyper kan du använda kursen utan ribavirin under en period av 12 veckor:
  • vid behandling av den andra genotypen får den användas utan ribavirin i 12 veckor:
  • vid behandling av den tredje genotypen utan ribavirin med en behandlingstid på 12 veckor, använd:

Som du kan se kan flera behandlingsalternativ väljas för samma genotyp, och därför kan läkaren bara välja den mest optimala för patienten.

Läkemedel och droger för behandling av viral hepatit C

För närvarande är hepatit C en behandlingsbar sjukdom. Standardbehandlingen i Ryssland är en kombination av interferonbehandling, som inkluderar injicerbara former av interferon, ribarintabletter eller kapslar. Dessutom utvecklade de antivirala läkemedel för hepatit C av direkt åtgärd. De verkar på patogenen själv, förhindrar dess reproduktion, och den är helt borttagen från kroppen.

Funktioner av viruset och överföringsvägen

Hepatit C är en infektionssjukdom av viral etiologi. Sjukdomens orsaksmedel är ett RNA-innehållande virus. Infektion överförs endast från person till person.

Du kan bli smittade på följande sätt:

  • Vertikal infektionsväg. I sällsynta fall är det möjligt att infektera under födseln från en sjuk mamma, när det finns blodkontakt med barnets blod. Det finns inga tillförlitliga uppgifter om huruvida C-viruset överförs under amningen, men läkare rekommenderar att det undviks om det finns sprickor och sår på bröstvårtorna.
  • Sexuellt sätt. Du kan bli smittad med oskyddad intim intimitet.
  • Hematogen infektionsmekanism. Detta är den viktigaste överföringsvägen. Infektion sker genom blodet, till exempel under transfusionen, användningen av en enda spruta vid användning av injektionsläkemedel, vanliga rakhyvlar, manikyr och pedikyrtillbehör, tatuering och så vidare.

Hepatit C i de tidiga stadierna, till skillnad från andra typer av hepatit, är asymptomatisk och kan maskeras som andra sjukdomar, och i 80% av fallen blir det kroniskt, varför infektionen kallas en "söt mördare".
Därför rekommenderar läkare en gång om året att donera blod för hepatit C och, om det behövs, genomgå ytterligare studier, såsom ultraljud, leverfibros, biopsi.

Det finns 6 kända genotyper (stammar) av hepatit C-viruset, som ständigt muterar. Alla är lika farliga för levern och kan orsaka utveckling av cirros och onkologi.

Funktioner av terapi

Behandling av hepatit C är att ta bort viruset från kroppen. Det anses framgångsrikt när orsaksmedlet i blodet inte kan detekteras med PCR-analys för hepatit C i 5 år efter avslutad behandling.

Om en patient har ett bestående virologiskt svar kan vi anta att han är helt botad. I detta fall minskar graden av fibros, sannolikheten för utvecklingen av en malign lever-neoplasm minskar, livslängden förlängs och dess kvalitet förbättras.

För behandling av virala hepatit förskrivna antivirala läkemedel, hepatoprotektorer, immunmodulatorer.

Endast en läkare ska välja ett behandlingsschema, beroende på ett antal faktorer:

  • viral genotyp och virusbelastning (antalet patogener i blodet);
  • ålder och kön hos den infekterade patienten
  • infektionens varaktighet
  • leverförhållanden (närvaro av kompenserad och dekompenserad cirros);
  • ärftlig predisposition till utveckling av cirros och cancer;
  • HIV-samtidig infektion;
  • misslyckad tidigare behandling för hepatit C.

Innan du förskriver vissa mediciner, ordinerar läkaren en serie test och skickar dessa undersökningar:

  • blod vid bestämning av genotypen hos patogenen och viral belastningen;
  • blod för hepatit B för att vaccineras om vaccinationen enligt analysens resultat är acceptabel;
  • biokemisk analys för att bedöma leverans prestanda;
  • Doppler ultraljud i bukhålorganen;
  • fibroscanning, Fibro Test, Fibro Max, med vilken det är möjligt att bedöma graden av fibros;
  • komplett blodantal, blod på autoantikroppar, sköldkörtelhormoner, ultraljud (dessa studier är föreskrivna för att identifiera kontraindikationer till början av behandlingen);
  • Personer äldre än 40 år undersöker dessutom tillståndet i hjärt- och respiratoriska system.

Först efter det, beroende på testresultaten, väljer läkaren droger för hepatit C.

Interferonregimer

Trots det stora utbudet av droger för hepatit C i Ryssland ordineras interferonbaserade läkemedel oftast i kombination med ribavirin.

Interferon är ett autogent protein. Det finns olika sätt att erhålla det, inklusive från leukocyter. Det har antivirala och immunostimulerande effekter. Patienter som lider av hepatit C ges injektioner av interferon a-2a och 2b eller pegylerad interferon.

De produceras under olika handelsnamn:

  • IFN-EU (innehåller interferon a-2a);
  • Layfferon (innehåller interferon a-2b);
  • algeron, pegintron (innehåller pegylerat interferon).

Interferon a-2a och interferon a-2b skiljer sig åt i en aminosyra, vilken är en del av. De har följande kontraindikationer för utnämningen:

  • individuell intolerans
  • markerade patologier i hjärtat (inklusive historia), njurar, lever, blodbildande organ
  • sjukdomar i centrala nervsystemet, inklusive epilepsi;
  • hepatit C, åtföljd av cirros i dekompensationssteget.

När hepatit C uppträder, används dessa läkemedel om patienten tar immunsuppressiva eller nyligen har genomfört en behandling med dem (förutom vid kortvarig steroidbehandling i historien).

Med försiktighet bör de användas till barn och kvinnor i stället, och vid behandlingstiden är det nödvändigt att överföra spädbarnet till artificiell utfodring.

Interferoninjektioner kan orsaka ett antal biverkningar, bland annat: svaghet, feber och frossa, brist på aptit och viktminskning, huvudvärk, myalgi, artralgi, dyspepsi, muntorrhet, uppblåsthet, sömnstörningar, depression, allergier, halsbränna, suddig syn, leverproblem, inklusive inflammation, retinopati, medvetsbesvär, smärta och inflammation på injektionsstället.

Pegylerat interferon innehåller polyetylenglykol, vilket förlänger verkningsaktiviteten från läkemedlet. Om interferon a-2a och a-2b-läkemedel administreras antingen dagligen eller var tredje dag, då pegyleras interferon 1 gång per vecka. Som ett resultat tolererar patienterna lättare behandling.

ribavirin

Ribavirin är ett antiviralt medel som är tillgängligt i form av kapslar och tabletter för oral administrering. En gång i kroppen blockerar den aktiva substansen enzymet som är ansvarigt för bildandet av viralt RNA, vilket resulterar i att patogenens reproduktion stannar.

Innan du börjar ta medicin för hepatit, måste du tänka på att det har ett antal kontraindikationer, till exempel:

  • individuell intolerans
  • allvarlig hjärtsjukdom i historien, om de föregick behandling i minst sex månader
  • svåra former av depression, självmordstankar, försök att begå självmord
  • sköldkörtelpatologier som inte behandlas
  • njursvikt med glomerulär filtreringshastighet på mindre än 50 ml per minut;
  • svåra leverpatologier, inklusive leverfel, cirros i dekompensationssteget, autoimmun hepatit;
  • autoimmuna patologier;
  • svåra former av anemi, inklusive Cooleys anemi och sicklecell;
  • ålder under 18 år
  • amningstid.

Preparat på basis av ribavirin kan inte behandlas när barnet bärs, eftersom de medför fostrets medfödda deformiteter. Om en kvinna drack dem eller hennes partner, är det dessutom tillåtet att planera en graviditet endast 7 månader efter avslutad behandling.

Med försiktighet bör ribavirinbaserad hepatit C-medicin användas av patienter som lider av:

  • hjärtpatologier;
  • diabetes mellitus, åtföljd av ketoacidos;
  • svåra patologier i lungsystemet, inklusive kronisk obstruktiv lungsjukdom;
  • sjukdomar som orsakar problem med blodkoagulering, inklusive tromboflebit, pulmonell tromboembolism;
  • blodbildningsstörningar i benmärgen.

På grund av sannolikheten att utveckla mjölksyraosos bör behandling med hepatit C-läkemedel innehållande ribarin utföras hos patienter med HIV-coinfektion som får antiretrovirala läkemedel.

Patienter som genomgår ribavirinbaserad medicinering bör ta hänsyn till att de kan orsaka följande oönskade reaktioner från sidan:

  • nervsystemet: huvudvärk, svimmelhet, maktlöshet, depression, aggression, irritabilitet, ökad aktivitet, nedsatt medvetenhet, svimning, självmordstankar, sömnlöshet;
  • sensoriska organ: ett brott mot smak, syn, hörsel (upp till dövhet), glatt muskelhyperton, sensoriska störningar, inflammation i konjunktiv och mellanörat, tinnitus;
  • hjärta och blodkärl: hypotension eller högt blodtryck, ökad eller minskad hjärtfrekvens, hjärtstopp;
  • hematopoetiska organ: minskning av antalet blodkroppar;
  • andningssystemet: dyspné, hosta, ont i halsen, bronkus, paranasala bihålor, rinnande näsa;
  • matsmältningsorgan: torr mun, aptitlöshet, buksmärta, överdriven gasbildning, pankreatit, stomatit, inflammation i tungan, blödande tandkött, ökat bilirubin i blodet, dyspepsi;
  • Metabolismen: Sköldkörteln är misslyckad (vissa patienter behöver mediciner för att bibehålla sin funktion), en förändring i koncentrationen av tyrotropin;
  • muskuloskeletala systemet: led- och muskelsmärta;
  • genitourinary system: försvagning av sexuell lust, inflammation i prostata, heta blinkar, menstruationsbrist, smärtsam och tung menstruation.

Dessutom bör patienter som tar läkemedel för behandling av hepatit C på grundval av ribavirin förvänta sig allergier, bröstsmärta, strukturella störningar i håret, ökad förlust, mykos, virusinfektioner, influensaliknande tillstånd, ökad svettning, törst, feber, lymfkörtlar.

Under behandlingen måste du komma ihåg att du inte borde dricka ribavirin samtidigt som antacida läkemedel som innehåller magnesium och aluminiumjoner (simetikon), eftersom biotillgängligheten för det antivirala medlet minskas.

Vid samtidig tillsättning av ribavirin med didanosin kan en ökning av dess toxiska effekter på kroppen observeras, därför är det förbjudet att förskriva dem i kombination.

Eftersom ribavirin elimineras från kroppen under lång tid, är sannolikheten för dess farmakologiska interaktion med andra läkemedel möjligt även under 2 månader efter att administrationen slutats.

Under behandling med ribavirin mot hepatit C måste blod ges regelbundet för att kunna bedöma mängden bildade element i den.

Apoteket kan köpa ribavirin under olika kommersiella namn: rebetol, ribamidil, trivorin, lamivudin, ribapeg, arviron.

Det är upp till läkaren att bestämma vilken medicin som ska väljas, det är inte tillrådligt att samråda med patienter som tar liknande läkemedel, eftersom det är möjligt för dig att de inte kommer att fungera. Dessutom har läkaren mer praktisk erfarenhet, och han vet bättre vilket läkemedel som hjälper till mer effektivt. Trots samma innehåll av ribavirin skiljer sig dessa läkemedel i kompositionen av hjälpkomponenter, renhetsgraden och toleransgraden.

Förutom dessa två läkemedel ingår en ny boceprevirbaserad hepatitbehandling ibland i interferonbehandlingsregimen. I Ryssland kan det köpas i form av kapslar under handelsnamnet Victreles. Denna kombination är effektivare än bara behandling med interferon och ribavirin. Det ger också ett positivt resultat hos patienter som fick behandling mot hepatit, men som inte hade någon effekt på behandling eller infektionens återfall.

Varaktigheten av en sådan trippelbehandling kan variera från 6 månader till 1,6 år.

Ett annat nytt verktyg som ingår i interferonsystemet kallas simeprevir. Det produceras i kapslar under handelsnamnet sovriad. Varaktigheten av trippelkretsen med simeprevir väljs individuellt:

  • om patienten inte tidigare har fått behandling för hepatit, då är hans behandling 12 veckor;
  • med återkommande infektion - 24 veckor;
  • Den längsta kursen utan effekt från tidigare behandling är 48 veckor.

En annan medication som ingår i interferonsystemet är telaprevir, det produceras i tabletter, under handelsnamnet insivo.

Nya läkemedel baserade på boceprevir, telaprevir och simeprevir är direkta antivirala läkemedel som blockerar enzymet som är nödvändigt för syntesen av virus-RNA.

De är indicerade för behandling av patienter som är infekterade med hepatitgenotyp 1-viruset, de kan inte ordineras som monoterapi, men endast i kombination med interferon och ribavirinbaserade läkemedel.

Förutom antivirala läkemedel förskrivs patienter som lider av hepatit C läkemedel som hjälper till att stödja levern.

Stödmedicin

Leverunderhållsbehandling för hepatit bör också ordineras av en läkare. Leverstöd innefattar användning av hepatoprotektorer.

Hepatoprotektorer är läkemedel för levern som positivt påverkar dess funktion. De kan vara av vegetabiliskt och animaliskt ursprung och är lämpliga för kontinuerlig användning.

Hepatoprotektorer har följande effekter:

  • normalisera hemostas
  • stimulera återställandet av levern
  • skydda levern mot aggressiva faktorer
  • förbättra leverns funktionella tillstånd.

Hepatoprotektorer är en ganska omfattande grupp av läkemedel. Den innehåller:

  • Fosfolipider, som normaliserar leverns struktur och funktion, minskar fettdystrofi och minskar halten av hepatocyter. Sådana läkemedel innefattar Essentiale N, fosfogliv och fosfogliv forte och esliver forte.
  • Syntetiska medel som har en annan struktur och verkningsmekanism. Denna grupp innehåller läkemedel baserade på ursodeoxikolsyra (ursosan, ursofalk).
  • Aminosyror: metionin, ademetionin (Heptral), ornitin (Hep-merts).
  • Hepatoprotektorer av vegetabiliskt ursprung. De återställer levern, normaliserar sin funktion, har en koleretisk effekt, förbättrar matförtunning. I deras sammansättning kan vara närvarande mjölktistel (Karsil), kronärtskocka (hofitol), sandig immortelle (flamina), kuperad soppa. Denna grupp innefattar lich 52, allohol.
  • Vitaminer av grupp B och tokoferol. Vitaminer från grupp B är inblandade i ämnesomsättningen. De är nödvändiga för användning av glukos, har en positiv effekt på nervsystemet, skyddar levern från giftiga ämnen. Deras brist kan orsaka leverfel, bryta upp matsmältningen av mat, förvärra aminosyrans absorption. Tocopherol aktiverar processerna för regenerering av leverceller. Som en hepatoprotector kan läkaren ordinera övergrepp, neuromultivit, pentovit.

Interferonfria regimer

Forskare försöker hitta nya behandlingar för hepatit C som lättare tolereras och effektiva. Ett läkemedel som är registrerat i Ryssland och godkänt för monoterapi eller i kombination med ribavirin är Vicaera Pak. Detta är ett kombinationsläkemedel som indikeras för behandling av patienter infekterade med hepatit C genotyp 1-viruset.

Läkemedlet är tillgängligt i form av en uppsättning tabletter. Detta läkemedel skiljer sig från andra antivirala medel som tolereras väl. Den enda biverkningen som registrerades under de kliniska prövningarna av läkemedlet var kliande. Enligt statistiken har endast 0,3% av patienterna inte genomgått terapi till slutet, och 0,5% tog en paus på grund av de utvecklade negativa effekterna.

Hepatitläkemedel kan inte tas i sådana fall:

  • individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
  • allvarligt leversvikt
  • amning;
  • ålder under 18 år.

Det finns inte tillräckligt med data om säkerheten vid användning av läkemedlet under fertilitetsperioden. I djurförsök fanns det ingen negativ effekt av Vikeira pak medicin på avkomman, därför rekommenderas det att förskriva läkemedlet endast när förmånen för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Relativt nyligen hittades ett nytt direktverkande antiviralt medel sofosbuvir, som kom in på världsmarknaden under handelsnamnet Sovaldi. Läkemedlet framställs i tabletter. Användningen av hepatit C-mediciner från företaget Gilead Sciences gör det möjligt att helt överge interferon. Det utmärks av hög effektivitet, god tolerans och en kortare behandlingskurs.

Medan en person behandlar hepatit noteras följande biverkningar:

År 2013 godkändes utnämningen av sofosbuvir i kombination med ribavirin för patienter som smittats med 2 och 3 stammar av hepatit C-viruset. Dessa läkemedel för behandling av viral hepatit C visade sig vara effektiva.

För behandling av patienter infekterade med genotyp 1 och 4 virus rekommenderades sofosbuvir i kombination med ribavirin och interferon.

Under 2014 upptäcktes kombinationen av sofosbuvir med Ledipasvir, vilket gjorde det möjligt att bota patienter av infekterade virus av stam 1 utan att använda interferon.

Under 2014-2015 godkändes också ett annat direktverkande antiviralt läkemedel, daclatasvir, vilket också är mycket effektivt, väl tolererat och har en kort behandlingstid jämfört med interferonmedicinering.

Nya läkemedel har flera fördelar jämfört med interferonregimen av hepatit C-behandling:

  • De har hög effektivitet (beroende på genotypen, det kan nå 100%);
  • minimal mängd oönskade effekter;
  • Korta kurser från 12 till 24 veckor, medan varaktigheten av interferonregimer på minst 6 månader.

Men dessa droger har en stor nackdel, eftersom de är mycket dyra. Således varierar behandlingstiden med sovaldi-läkemedel enligt olika källor från 84 tusen till 168 tusen amerikanska dollar. Dessutom, i Ryssland, är dessa droger inte registrerade. Dessa omständigheter tillåter inte behandling för alla personer i nöd.

Det finns många generiska erbjudanden på Internet, till exempel, det finns en relativt billig indisk drog sofovir, som innehåller sofosbuvir och kommer i tabletter. Olyckligtvis skiljer sig många scammers nu och erbjuder falska droger under näsan av nya droger, så du måste vara försiktig när du beställer mediciner online. Huruvida hepatit behandlas med sådana ämnen är tveksamt.

För närvarande behandlas hepatit C med framgång, då du bekräftar diagnosen, bör du inte fördröja besöket till läkaren. Vilka läkemedel ska ordineras och vilken behandling som ska väljas beror på den individuella kliniska situationen.

En patient som lider av denna sjukdom behöver inte bara genomgå drogterapi utan också att anpassa sin livsstil (följ en diet, eliminera alkohol, bli av med nikotinberoende). Allt detta kommer att bidra till att öka effekten av behandlingen.

Ny generation läkemedel vid behandling av hepatit C

Relaterade artiklar

Här kommer den nya eran i behandlingen av viral hepatit! För bara ett år sedan var behandlingen av hepatit C ett enormt problem. Men tiden har kommit när vi på ett säkert och effektivt sätt kan bota viral hepatit C på bara 3 månader, tar bara 2 tabletter om dagen och utan biverkningar! Vi väntade på denna typ av behandling under en mycket lång tid, men nu har den blivit tillgänglig.

Viral hepatit C är vanligtvis inte svår att diagnostisera, men svårigheter uppstår ofta. Förekomsten av endast antikroppar mot viruset bekräftar inte förekomsten av hepatit C. Den slutliga bekräftelsen är bestämningen av PCR-virus-RNA. Endast i denna situation kan vi prata om viral hepatit C och diskutera möjliga behandlingsalternativ. Jag gör en reservation omedelbart att i olika situationer kan Hepatit C behandlas annorlunda. Nyckelstiftet är närvaron av cirros, det vill säga den "försummade" situationen. Kombinationen av viral hepatit C med sjukdomar som diabetes, bronkialastma och andra kroniska sjukdomar är svår att behandla. Därför kan effekten av behandlingen hos sådana personer vara något lägre, och detta kräver korrigering av behandlingsregimen.

Viral hepatit C är en relativt ny sjukdom. Hans historia har inte mer än 30 år. Under denna tid förändrades idéer om honom: själva viruset studerades, nya mediciner undersöktes och behandlingens effektivitet ökade gradvis. De första behandlingsalternativen för korta interferoner hade låg effekt, endast cirka 40% av de återvunna personerna och ett stort antal allvarliga biverkningar.

Sedan kom ribavirin och pegylerade interferoner, vilket ökade effektiviteten av behandlingen med upp till 60%. Nästa steg var introduktionen av triple terapi, inklusive två antivirala läkemedel i kombination med interferon. Effektiviteten ökade ännu mer och uppgick till cirka 70-75%.

Emerging nyligen icke-interferonbehandlingsalternativ har redan en effekt på ca 90-95%. Samtidigt minskade behandlingstiden från 12-18-24 månader till 3-6 månader. Återigen, i avsaknad av försvårande förhållanden. Bland de nyligen drogna drogerna finns flera värda uppmärksamhet.

Scheman av två antivirala läkemedel med direkt verkan på viruset:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Schemat för de fyra antivirala drogerna med direkt åtgärd på viruset

  • 3D-terapi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Hittills har vi resultat av framgångsrik behandling av viral hepatit C med direktverkande antivirala läkemedel. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir och Ribavirin har visat goda resultat i effektivitet, säkerhet och uppnå ett bestående virologiskt svar i kombinationer. Men deras höga kostnader begränsar behandlingsalternativ för ett stort antal patienter i många länder. Kostnaden för generiska läkemedel är ca 1% av kostnaden för de ursprungliga drogerna. Behandlingsförloppet i 12 veckor uppskattas till 94 000 dollar i Förenta staterna, till 50 000 euro i Europa, medan en generisk behandlingskurs kostar ungefär 1 000 USD, med utsikterna att minska till 200 USD i framtiden.

Separat bör det sägas om kvaliteten på produkter och tillverkare. Ursprungliga droger, det vill säga de som produceras av läkemedelsutvecklaren själv, är ganska dyra. På grund av befolkningens låga solvens har tillverkare i Ryssland kommit överens om att sänka priset, i nivå med det psykologiska märket på 1 miljon? för ett läkemedel i 3 månader. Detta är samma originalmedicin, som helt enkelt är billigare på bekostnad av tillverkarens beslut i förhållande till vårt land.

Nyligen har analoger, eller så kallade generika, av antivirala läkemedel uppkommit. De produceras inte av läkemedelsutvecklare, utan av samma teknik och har samma formel, men av andra företag. För det mesta är de gjorda i Indien, Kina och Egypten. Kostnaden för dessa droger är mycket mindre och uppgår till cirka $ 1000 för två droger för en 3-månaders kurs. Detta beror på det faktum att personer med hepatit C i dessa länder är ännu mindre ekonomiskt försörjda, och det finns många patienter. Dessutom utvecklar dessa företag inte droger, men producerar dem enligt den färdiga formeln. Naturligtvis är detta inte det fulla motsvarigheten till det ursprungliga läkemedlet, dessa läkemedel innehåller mer orenheter, ger en något lägre koncentration av den aktiva substansen i blodet, men fortsätter att vara effektiv. Officiellt i Ryssland kan vi inte använda dessa läkemedel, eftersom de inte har registrerats. Men som praktiken visar, tar många med sig själva eller frågar någon från vänner och bekanta.

Forskningsdata som presenterades av Andrieux-Meyer I och James Freeman visade resultaten av behandlingen av virala hepatit C-generika. Forskare bekräftade generikkvaliteten genom högprestandad vätskekromatografi, kärnmagnetisk resonans och masspektroskopi. Generics användes enligt ett standardbehandlingsschema med en beräknad viral belastning vid 4 och 12 veckor. Mellanproduktionen vid vecka 4 för genotyp 1 var 93% (sofosbuvir + ledipasvir) och 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Det genomsnittliga resultatet för alla genotyper av viruset var 94% för 1/100 av kostnaden för behandling med ursprungliga droger. Som ett resultat av studien av hepatit C-viruset drogs slutsatsen att billiga generiska läkemedel med direktverkande antivirala läkemedel motsvarar de ursprungliga drogerna.

I vissa fall läggs "gamla" läkemedel till antiviral terapi för att öka effektiviteten av behandlingen, det kan vara ribavirin eller interferoner. Vanligen uppstår ett sådant behov igen med levercirros eller misslyckad behandling tidigare. Beroende på vilken typ av virus som finns i blodet av hepatit C, är det föredragna behandlingsalternativet valt. Också beroende på huruvida behandlingen utfördes tidigare eller ej, såväl som beroende på närvaron eller frånvaron av levercirros, kan behandlingsförloppet ändras av en läkare.

Behandling av hepatit C-viruset involverar PERMANENT medicinering utan avbrott och regelbundna kontrolltest. ÄNDRA INTE separat behandlingsregimen och utför inte de föreskrivna testerna i tid. På detta sätt gör du viruset starkare och bildar motstånd mot behandling!

Tyvärr, idag, med tillgången till nya typer av behandling, kvarstår bara ett problem, vilket gör det svårt att bli av med hepatit C helt - ekonomiskt...

I detta avseende finns det ett andra mål för behandlingen - att, om möjligt, minska leverskador. För att göra detta måste du ge upp alkohol, från feta livsmedel i kosten, gå till en diet Tabell nummer 5. Detta kommer något att minska leverförgiftningen, eftersom den viktigaste "dåliga saken" är viruset. För att återställa levern används ursodeoxycholsyra (utcc) oftast. Med andra ord, om det inte finns möjlighet att starta antiviral behandling just nu är det bättre att åtminstone minska skador på levern och bidra till återhämtningen än att inte göra någonting. Dessutom används ett läkemedel med udhk (till exempel Ursosan) som en serviceterapi för viral hepatit C och ordineras tillsammans med antivirala läkemedel.

Det är därför meningsfullt att genomföra behandling före antiviral terapi för hepatit C och servicebehandling under antiviral terapi, för att normalisera leverns tillstånd. Enligt forskningsresultat är ett effektivt botemedel mot leveråterhämtning och förebyggande av levercancer hos viral hepatit C läkemedlet uthk. Godkännande av läkemedel under behandling måste avtalas av läkaren, eftersom vissa droger kan minska effektiviteten av behandlingen.

Hepatit C-behandling: läkemedel och folkmedicin

Hepatit C är en smittsam virussjukdom, eftersom symptom ofta uppenbarar sig endast veckor eller till och med månader efter infektion. Därför är det mycket viktigt att märka förändringar i hälsotillståndet i tid och diagnostisera denna sjukdom, för att utveckla en optimal terapi. Behandlingen kan organiseras med traditionella metoder och farmaceutiska preparat. Det viktigaste är att det sker under överinseende av en läkare.

Läs om symtomen på hepatit C hos vuxna.

Hepatit C-behandling

Hepatit C är en behandlingsbar sjukdom. Risken för full återhämtning efter hepatit C är större än till exempel efter hepatit B. För närvarande med adekvat behandling och patientens aktiva hjälp till återhämtning är antalet helt återhämtade 60-90%.

För att komma in i dessa procentsatser bör man närma sig behandlingen fullständigt: kombinera läkemedelsbehandling med folkmedicin, genomgå regelbundna undersökningar, leda en hälsosam livsstil, håll fast vid en kost.

Effektiv behandling av denna sjukdom innefattar:

  • Reduktion och eliminering av inflammatorisk process i levern;
  • Förhindra omvandling av hepatit till cirros eller cancer;
  • Minska och eliminera antalet virus i humant blod.

För att bestämma vilken typ av behandling som är nödvändig för en patient med hepatit C, utför hepatologen en särskild övergripande undersökning. När sjukdomshistorien är känd (en uppsättning information baserad på laboratorietester och patientklagomål) görs en leverbiopsi och fullständig blodtal, doktorn bestämmer risken för att utveckla cirros. Behandlingens art beror på denna potentiella fara.

Sålunda besegrar immunsystemet fullständigt sjukdomen, och viruset återaktiveras inte, även om en minskning av immunitet noteras i framtiden. Därför kan endast en fullständig undersökning och samråd med en specialist hjälpa till att avgöra om aktiv terapi är nödvändig och vilka former av behandling patienten behöver.

Detta bestäms individuellt och beror på sådana faktorer: ålder, kön, sjukdomsvaraktighet, virusgenotyp, processlängd, genetisk tendens att bilda cirros. Om patienten har levt med hepatit C i mer än 10 år finns det en stor fara för honom att utveckla cirros senare. Därför är han ordinerad konstruktiv terapi.

Traditionellt är alla patienter med hepatit C förskrivna en uppsättning åtgärder som syftar till att stödja immunitet. Dessa inkluderar: sluta tobaksrökning, sluta alkohol, dietmat (slutar stekt och kryddig).

Läkemedel för behandling av hepatit C

Den mest effektiva behandlingen av hepatit C idag anses vara kombination antiviral terapi, vilken är baserad på interferoninjektioner. Hur effektiv denna behandling kommer att beror beror på patientens allmänna tillstånd, överensstämmelse med hygien och koststandarder. Grunden för denna metod är utrotning, det vill säga virusundertryckning.

Läkaren utvecklar en individuell behandling för hepatit C för varje patient, men det finns alltid två komponenter i basen: alfa-interferon och ribavirin. Interferon används i kombination med ribavirin, eftersom den medicinska effekten är mycket starkare. Du kan endast använda dessa droger separat om det finns en individuell intolerans på något sätt.

Specifika antivirala läkemedel som används för att behandla hepatit C:

  1. Ribavirin. Det finns även på apotek under följande handelsnamn: Ribamidil, Rebetol, Ribavirin-Meduna, Vero-Ribavirin, Ribavirin-Verte. Det ordineras oralt i mängden 1000-1200 mg varje dag. Behandlingsförloppet varar från sex månader till ett år.
  2. Rimantadine. Det används vanligtvis som ersättning för Ribavirin för att spara pengar (detta läkemedel är billigare än Ribavirin). Doseringen är 400 mg per dag.
  3. Lamivudin (Zeffix). Detta läkemedel är förskrivet för individuell intolerans mot ribavirin. Daglig dosering är 300 mg.

Alla ovanstående läkemedel används i kombination med alfa-interferon och läkemedel baserade på det. Dessa inkluderar:

  • Rekombinant alfa-interferon för intramuskulär injektion. Hans handelsnamn: IFN-EU, Roferon, Intron-A, Realdiron, Interal. Dosering - 3-5 miljoner IE 3 gånger i veckan i 6-12 månader.
  • Rekombinant alfa-interferon i rektala suppositorier. Läkemedlet - Viferon. Använd ljus när det inte går att göra injektioner. Behandlingen varar 6-12 månader.
  • De långvariga formerna av interferon. Förberedelser Pegasys, Pegintron. Dessa är dyra läkemedel av den senaste generationen, som oftast används för behandling av hepatit C i USA och Israel. De ordineras i en insprutning per vecka. Kursen är 6-12 månader.

Förutom dessa läkemedel kan patienten tilldelas så kallade interferoninducerare, såsom Amiksin, Neovir, Cycloferon. Medicinsterapi med interferon och ribaverin åtföljs också av preparat av glykyrrhizinsyra - Viusid, Phosphogliv; Ursodeoxikolsyra Beredningar - Ursosan, Ursofalk.

Immunomodulatorer av olika grupper rekommenderas för patienter: Glutoxim, Roncoleukin, Imunofan, Betaleikin, Gepon.

Sådan behandling är ganska dyr. Speciellt om man använder läkemedel som importeras i processen med terapi. Beroende på vilken typ av virus, dess läkemedelsresistens, kan en behandlingstid kosta från sju till femton tusen dollar. I utvecklade länder får patienter med hepatit C en kostnadsfri behandling på bekostnad av staten.

Essensen av läkemedelsterapi är att systematiskt ta emot subkutana injektioner, användningen av immunostimulerande läkemedel. Du måste också överge ett antal produkter som undertrycker leverfunktionen, till exempel alkohol. Det är nödvändigt att skicka test varje månad för att övervaka behandlingsförloppet och utveckla en efterföljande behandling.

Om en patient upplever akuta reaktioner på injektioner av något antiviralt läkemedel, föreskriver läkare en "mild behandling": konstant avgiftning, upprätthållande av leverfunktioner, försvagning av virusets destruktiva effekt.

På senare tid har ett antal västerländska forskningscentra utvecklat ett nytt verktyg för att bekämpa det farliga hepatit C-viruset. Det här är direktverkande läkemedel, det vill säga inhibitorer. De är baserade på ett ämne som saktar eller helt förhindrar verkan av en kemisk reaktion.

Förberedelserna innehåller också:

  1. Polymeras. Det är ett enzym som syntetiserar DNA- och RNA-polymerer under processen för hur ett virus replikerar.
  2. Proteas. Detta är ett enzym som bryter ner proteiner.

Kliniska studier under 2012 visade att hepatit C kan härdas med DAA (direktverkande antivirala medel). Samtidigt når deras effektivitet nästan 100% av fallen. Dessutom minskar användningen av denna metod signifikant varaktigheten av behandlingstiden.

Två typer av PPPD är godkända för användning: Victreis och Insivo (eller Insivek). De används i tre månader. I CIS-länderna är dessa läkemedel endast certifierade, och priset är fortfarande orimligt.

Också uppmärksamma drogerna: Ledifos, Hepcinat, Sofosbuvir.

Folkmekanismer för att upprätthålla leverens hälsa i hepatit C

Patienter med hepatit C bör förstå: det är omöjligt att bota den akuta formen av sjukdomen genom uteslutande folkmetoder. De mest kraftfulla antivirala drogerna är ibland inte kapabla att kämpa med det här viruset, så du borde inte lita på besparingarna i "honung och citron". Hembehandling av hepatit C kan försvaga den destruktiva effekten av viruset på patientens lever och stödja dess immunitet.

Den viktigaste delen i den nationella behandlingen av hepatit C är en hälsosam livsstil. Patienter med hepatit C skickas ofta till söder, närmare havet. Full vila, positiv inställning och hälsosam kost - det här är nyckeln till en snabb återhämtning. Samtidigt är det nödvändigt att inte begränsa sig i fysiska aktiviteter. Full hypodynami (immobilisering) leder till metaboliska störningar i kroppen, ammoniak produceras. Det är i sin tur det farligaste giftet för levern.

Hur man behandlar hepatit C, berätta för traditionell medicin. Folkläkare har utvecklat ett antal recept som hjälper patienter med hepatit C att stödja sin hälsa:

  1. Morotjuice Färskpressad morotsjuice kommer att vara användbar för att återställa leverfunktionen. Hans behov att dricka ett glas varje morgon. Vitamin A, som är rikligt i denna rotgrödor, kommer att rensa levercellerna och C-vitamin kommer att bekämpa säsongsbetonade virussjukdomar.
  2. Med. Vid kronisk hepatit kommer fräsch flytande honung att vara livsnerven. De naturliga egenskaperna hos honung lindrar inflammation i leverns vävnader. Sked av honung ska lösas i ett glas kokt vatten (inte kokande vatten) och drick en timme eller två före måltiden. Applicera detta läkemedel för hepatit C ska vara två eller tre gånger om dagen. Kursen upprepas inte mer än två gånger om året i två månader, på hösten och vintern.
  3. Soda och citron. En blandning av vanlig soda och citronsaft har också en positiv effekt på levern. För att göra detta lägger vi till saften av hel citron i en sked läsk. Vi dricker en timme före måltiderna. Vi tar det här verktyget i tre dagar i rad, varefter vi tar en veckolång paus och upprepar kursen.
  4. Shilajit. Traditionell medicin har under lång tid använt mummiläkemedel i recept - en organisk produkt av naturligt mineraliskt ursprung. För beredning av läkningsvatten är det nödvändigt att späda tre gram mamma i två liter varmt kokt vatten. Det är nödvändigt att ta tre gånger om dagen en halvtimme före måltid, en paus - var femte dag.

Läs om metoderna för diagnos av hepatit C.

Behandling av Hepatit C Helande örter

Herbal infusions - en skatt av populära recept. Applicera örter och för beredning av olika läkemedel mot hepatit C.

Användningen av mjölktistel för behandling av hepatit C

Tistelmetoden har visat sig vid behandling av hepatit C. För att göra en helande dryck behöver vi tre matskedar mjölktistel frön att fylla med en halv liter varmt vatten, håll i ett vattenbad i 20 minuter (halva avkokningen ska förbli).

Den här växtdekoket bör appliceras tre gånger om dagen, en matsked efter måltid. Du kan fortsätta behandlingen i en månad. Mjölktistel kan också användas i form av te, sirap, tillsatt som kryddor till sallader, soppor och spannmål.

Dessutom har en tistelolja en signifikant terapeutisk effekt på villkoret hos en patient med hepatit C. Det ska tas som en del av en kombinationsbehandling med 1 tsk två eller tre gånger dagligen en halvtimme före måltiderna. Kursen är en månad. Du kan upprepa det efter en veckoslut.

Herbal samling för behandling av hepatit C

Användningen av olika avkodningar från ett antal fältväxter och odlade växter har en positiv effekt på leverns tillstånd och det allmänna välbefinnandet i hepatit C. För att förbereda en av de mest intensiva och hälsosamma avgifterna, måste du fylla på sådana ingredienser: Röda bär, St John's wort löv, majs toppar, fänkål frukter, maskros rötter, torkat gräs, celandine löv, Calendula blommor.

Vi behöver 10 gram av varje ingrediens. Samling häll liter kokande vatten och insistera sju till åtta timmar. Ta örtinfusion en timme före måltid två eller tre gånger om dagen för en halv kopp. Behandlingsförloppet är en och en halv månad.

Havreavkok för behandling av hepatit C

På basis av havre är det möjligt att förbereda en helande buljong som hjälper till att återställa hälsan under kalla årstider, samt stödja leverfunktioner, inklusive hepatit C.

Förbered ett avkok av havre för behandling av hepatit C i denna ordning:

  • 250-300 gram korn av havre (ej groddar) häll 3 liter kallt vatten;
  • Koka på låg värme i 20-25 minuter;
  • Täck krukan med lock och låt blandningen svalna;
  • Häll i 0,75 ml behållare.

På dagen behöver du dricka en flaska av denna buljong. Du kan lägga till honung till det, liksom citronsaft. Behandlingen ska utföras inom tre till fyra månader. Havre innehåller en stor mängd aminosyror, friska fetter och vitamin B, eftersom det är en idealisk grund för kostnäring.

Infusion av Sage för behandling av hepatit C

Väl beprövad vid behandling av leversjukdomar salvia. För beredning av växtbaserad infusion baserad på salvia kommer också behöva andra örter.

Förbereda folkmedicin för behandling av hepatit C enligt följande:

  1. 15 gram salvia och 10 gram kamomillblommor, Johannesjurt, kardborre, kuller och rosenkräm är malda i en murbruk;
  2. 4 skedar av denna blandning häll en liter varmt vatten;
  3. Insistera två eller tre timmar på en varm plats.

Du måste ta denna infusion tre gånger om dagen, en halvtimme före måltid i två veckor. Sage lindrar inte bara inre inflammation, men har också en positiv effekt på mental hälsa. Denna infusion hjälper till att återställa sömnen. Kamille kommer att ge en hälsosam matsmältning, St John's wort kommer att lindra huvudvärk och vildrosa, på grund av det höga innehållet av askorbinsyra, kommer att öka immuniteten.

Hepatit C behandlingsregimer

Varje år tar medicin och läkemedel trygga steg framåt. Vissa sjukdomar, som tidigare ansågs oåterkalleliga, är för närvarande mottagliga för terapi med hög grad av effektivitet. Detta gäller också för en så allvarlig sjukdom som hepatit C. Mycket aktiva aktiva substanser har redan hittats, vilka i 95 och ibland i 100% av fallen ger fullständig läkning från viral patologi. Hepatit C är inte längre en dom med snabb behandling vid ett sjukhus.

Grunden för modern hepatit C-behandling är den aktiva substansen Sofosbuvir, som utvecklades i amerikanska laboratorier, och för närvarande har vissa indiska läkemedelsföretag (Hetero Drugs, Natco Pharma och Zydus Heptiza) rätt att tillverka läkemedel baserade på det. För att uppnå önskat resultat tillämpas kombinationsbehandling, och vi kommer att berätta mer om det i detalj.

Nuvarande behandlingsregimer för hepatit C med kombinerade läkemedel med Sofosbuvir utan föregående behandling för sjukdomen och utan cirrosuppkomst är:

  • Genotyp 1a och Ib. Kombinationen av Sofosbuvir med Ledipasvir eller Velpatasvir är den mest effektiva. I detta fall kommer behandlingen att vara 12 veckor.
  • Genotype 2. En 12-veckors medicinering med Sofosbuvir och Velpatasvir kommer att garantera 99% effektivitet. Denna indikator minskar med 1% om läkemedlet kombineras med Daclatasvir under samma kursperiod.
  • Genotype 3. Soforsbuvir hanterar bäst denna typ av virus med Daclatasvir i 3 månader (effektivitet - 99%).
  • Genotype 4. Den högsta effektiviteten uppnås när man tar droger med huvudaktiv ingrediens och Veltapasvir i 12 veckor (99%).

Följande är de mest effektiva behandlingsregimerna för hepatit C av olika genotyper, förutsatt att patienten aldrig har fått anti-hepatitbehandling och har kompenserat cirros:
  • Genotyp 1a och Ib. Statistiken visar en effektivitet på 99% vid en kombination av Sofosbuvir med Ledipasvir eller Velpatasvir. Kursen innebär en 12-veckors behandling. Effektiviteten minskar med två procent om du tar droger med den huvudsakliga aktiva substansen och Daclatasvir i 24 veckor.
  • Genotype 2, genotyp 3, genotyp 4. Nästan 100% härdbarhet när du tar läkemedlet med Sofosbuvir och Veltapasvir inom 3 månader.

När det gäller terapin av den femte och sjätte genotypen av hepatit C, är det i detta fall inga skillnader i grupper av patienter med närvaro av cirros eller ingen. Huvudprogrammet innebär således en 12-veckors kurs för att ta läkemedlet innehållande den huvudsakliga aktiva substansen och en av två ytterligare - Veltapasvir eller Ledipasvir.

Alla behandlingsregimer för hepatit C presenteras i tabellen: