Blodtest för levercirros

Ett blodprov för levercirros är fortfarande den huvudsakliga metoden för att diagnostisera sjukdomen. Det är dessa laboratorietester som tillåter läkaren att inte bara bekräfta närvaron av en lesion (även om det inte finns några yttre tecken), men också att ordinera adekvat behandling för patientens tillstånd.

Levercirros är en allvarlig patologi som kan orsaka för tidig död hos en person. Om vi ​​pratar om vilka typer blodprov som utövas för diagnos, är det här en allmän och biokemisk analys. Om det behövs kan tilldelas och specifika tester.

Allmänt blodprov

För att diagnostisera levercirros - när typiska symptom uppträder - ordinerar läkaren ett allmänt blodprov för patienten. Detta test kommer att identifiera eller bekräfta förekomst av patologi. För UAC tas blod från fingret. Staketet hålls på morgonen, på en tom mage.

Med cirrhotisk leverskada uppstår vissa förändringar i sammansättningen av en persons blod, vilket gör att läkaren kan dra konkreta slutsatser:

• Det finns en minskning av blodets hemoglobinnivåer. Normen för kvinnor är minst 120 g / l, för män minst 130 g / l.
• Leukocytnivån ökar. Leukocytnorm hos en frisk person är 4-9 * 10 ^ / l.
• Mot bakgrund av leverskador noteras en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten: höga ESR-indikatorer är ett tecken på en inflammatorisk process i kroppen. Hos män överstiger ESR-frekvensen 10 mm / h, i honpopulationen - 15 mm / h.
• Förändringar i blodets proteinsammansättning detekteras också - en minskning av albumins nivå observeras.

De erhållna uppgifterna tillåter oss att diagnostisera levercirros. För att klargöra sjukdomens nuvarande skede och styrkan hos organskadorna utsetts ett biokemiskt blodprov.

Biokemiskt blodprov

Indikatorer för biokemisk analys av blod i levercirros är mer informativa. De hjälper till att bekräfta / avvisa diagnosen samt bestämma organskadorna. För biokemi tas blod från den cubitala venen. Det utförs på morgonen på magen.

I blodets sammansättning registreras ganska specifika förändringar. De avser följande indikatorer:

• bilirubin - en ökning i dess båda fraktioner observeras;
• transaminas - tillväxt;
• gamma-glutamyltranspeptidas-tillväxt;
• alkaliskt fosfatas - ökar;
• albumin (proteiner) - det finns en minskning i nivån;
• globuliner ökar;
• protrombin - minskningar;
• urea - en nedgång;
• kolesterol - minskning;
• haptoglobin - tillväxt i förhållande till normen;
• leverenzym - ökning.

bilirubin

Studier av resultaten av testen, läkaren ser på nivån av bilirubin. Han är känd som en av de viktigaste indikatorerna. Det är dess överskott i förhållande till normen indikerar inflammation i levern och gallkanalen. Det är vanligt att isolera direkt och indirekt bilirubin, såväl som totalt, som representerar det kumulativa värdet av båda fraktionerna.

Följande indikatorer är normala för ett hälsosamt organ:

• totalt bilirubin - 8,5-20, 5 | imol / l;
• rak - högst 4,3 μmol / l;
• indirekt - inte högre än 17,1 μmol / l.

Vad är bilirubin? Detta är ett speciellt gallpigment som bildas efter nedbrytningen av hemoglobin och röda blodkroppar. Det är levern som behandlar och omvandlar substansen.

Samtidigt går direkt (gratis) bilirubin in i blodet. Men det cirkulerar genom blodbanan en kort stund. Fri bilirubin, som är en giftig substans, går in i levern, där den neutraliseras.

Under den normala funktionen av kroppen av fria bilirubin i blodet finns en minsta mängd som inte kan ha negativa effekter på människokroppen. Efter kontakt med levern binds den och neutraliseras därmed.

Indirekt bilirubin uppträder, nästan inte in i den allmänna blodbanan. Därefter transporteras substansen i gallens sammansättning i tarmarna och tillsammans med avföring utsöndras det naturligt.

Vid cirrhotisk skada kan levern inte neutralisera alla direkta bilirubiner. Och ju starkare skadan på kroppen desto större mängder indirekt bilirubin detekteras i blodet. Externt är detta uppenbart vid hudens guling och sclera av ögonen. Dessutom upplever en person svår klåda.

Leverspecifika enzymer

Med utvecklingen av levercirros ökar aktiviteten hos både specifika och icke-specifika leverenzym. Men om ökningen av värdet av sistnämnda kan uppstå i sjukdomar hos andra organ, ökar specifika leverbiokatalysatorer endast vid skador på leverns vävnader.

Icke-specifika enzymer är:

• AlT - Normalt överstiger inte 40 IE;
• AsT - bör inte överstiga 40 IE;
• gamma-GGT - för kvinnogruppen inte över 36 IE / l, för män - högst 61 IE / l;
• Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) - Normalt bör inte överstiga 140 IE / l.

Aminotransferaser - ALT och AsT - är direkt involverade i processen att producera aminosyror. Produktionen av dessa typer av renala enzymer sker inuti cellerna, och därför finns det i blodet i en minsta mängd.

Men i händelse av cirrhotisk skada på organets vävnader, följt av nedbrytning av hepatocyter (leverceller), uppträder en aktiv frisättning av aminotransferaser. Och efter att ha gått in i blodet bestäms de genom att utföra en biokemisk studie.

Gamma-GGT är ett annat enzym som är nödvändigt för fullvärdig aminosyrametabolism. Det ackumuleras i bukspottkörteln, njure och levervävnader. Vid uppdelning av hepatocyter utsöndras det också i betydande mängder i den allmänna cirkulationen.

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är nödvändigt för separation av fosfater från molekyler. Enzymet ackumuleras i levercellerna och i cirros, åtföljd av en kränkning av kroppens celler, utsöndras i blodet. Det finns ett betydande överskott av indikatorer.

Listan över specifika leverenzym innefattar arginas, nukleotidas och andra. Abnormitet uppstår också som ett resultat av den aktiva nedbrytningen av hepatocyter.

Protein nivå

Ett blodprov i närvaro av cirros uppvisar abnormiteter i nivån av blodproteiner. Berörd lever kan inte fullt ut delta i proteinmetabolism. Platsen för bildning av albumin (protein) blir levervävnad. Och när kroppen inte längre kan producera detta protein, visar undersökningen sin nedgång.

Normin för albumin är en indikator på 40-50 g / l. Men med levercirros, är det en minskning av både albumin och det totala proteinet. Hastigheten hos den senare är 65-85 g / 1.

Ytterligare indikatorer

Förutom de betraktade indikatorerna är läkaren intresserad av flera fler värden:

• När levercirros avslöjade en minskad mängd testosteron på grund av en ökning av hormonet östrogen.
• Ökningen av insulin som behövs av kroppen att bryta ner och omvandla glukosen som följer med mat bestäms.
• Leveren blir platsen för ureasyntesen, därför strider indexet i strid med organets funktioner till 2,5 mmol / l och mindre.
• En ökning av haptoglobinnivåer observeras. Det indikerar förekomsten av en inflammatorisk process.
• Det finns en minskning av kolesterolnivåerna i blodet.

För att bestämma typen av cirros, utförs blodprover för närvaron av vissa antikroppar. När autoimmun cirros utförs en studie av blod för antinucleära antikroppar. För att bestämma gallcirrhosis på grund av långvarig obstruktion av gallkanalen rekommenderas blodprov för förekomst av anti-mitokondriella antikroppar.

Fullständigt blodantal för levercirros

Levercirros är en sjukdom som kännetecknas av förändringar i levervävnadens struktur orsakad av hepatocyters död och deras ersättning genom bindväv. Sjukdomen är ofta asymptomatisk, även i senare utvecklingsstadier. Analyser vid levercirros gör det möjligt att identifiera nivån av leverceller, svårighetsgraden av sjukdomen och göra en prognos för dess vidare utveckling.

Orsaker till cirros

I motsats till konventionell visdom är kronisk alkoholism en väldefinierad faktor vid utvecklingen av cirros, men inte den enda möjliga orsaken.

Vilka andra faktorer orsakar denna sjukdom:

kronisk viral hepatit; autoimmun hepatit; kronisk förgiftning på arbetsplatsen (bensen, naftalener, tungmetaller); droger (antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska, cytostatika, hormonella preventivmedel); genetiskt inducerade störningar av metabolismen av koppar eller järn; sjukdomar i gallvägarna, vilket orsakar kronisk gallstasis i leverkanalerna.

Dessutom är idiopatisk cirros möjlig när orsaken inte kan identifieras. Detta är vanligtvis karakteristiskt för primär gallkirros hos unga kvinnor, när av okända orsaker börjar gallan att stagnera i de små kanalerna, vilket orsakar inflammation och nekros.

Utveckla år, levercirros förändrar ärftliga enhetsceller, vilket ger upphov till generation av onormal hepatocyte och orsakar immunoinflammatoriska process.

Laboratoriediagnos av cirros

Om du misstänker denna sjukdom, tas följande tester:

markörer av hepatitvirus, fullständig blodräkning; blodbiokemi: aminotransferaser, bilirubin, totalt protein, proteinfraktioner, etc. urinalys; fekalt ockult blod.

hepatitvirus markörer tillåter oss att bestämma en möjlig orsak till leversjukdom, fekal ockult blodprov - för att identifiera en av de möjliga komplikationer (blödning från esofagusvaricer).

Inget blodprov för levercirros bör inte betraktas isolerat: de har endast diagnostisk och prognostisk betydelse i kombination.

Fullständig blodstatus

Ett blodprov för leversjukdom utförs med räkningen av blodkroppar, inklusive blodplättar.

Cirros kännetecknas av en minskning av antalet blodkroppar. Venös trängsel orsakad av denna patologi leder till förekomst av hypersplenismsyndrom, vilket kännetecknas av en ökning av både mjälten och dess aktivitet. Normalt, bryter kroppen ner skadade och åldrade blodkroppar: röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar, och ökade dess aktivitet orsakar, respektive, anemi, leukopeni och trombocytopeni. Liknande förändringar är karakteristiska för sena stadier av cirros.

En ökning av ESR indikerar en trög inflammatorisk process. Dessutom kan det orsakas av en förändring av förhållandet mellan blodproteiner.

hemoglobin: 130-160 g / l för män, 120-140 g / l för kvinnor; röda blodkroppar: 4-5x1012 / l för män, 3-4x1012 / l för kvinnor; leukocyter: 4,9 x 109/1; blodplättar: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biokemiska indikatorer

Eftersom levern - är det organ som syntetiseras av en stor del av kroppsproteiner och många enzymer (vilka är proteiner i deras struktur), försämrad funktion av hepatocyter, respektive ändrar den biokemiska statusen av blod.

bilirubin

Detta ämne bildas genom förstöring av hemoglobin och myoglobin. Bilirubin i sig är giftigt: levern samlar det och tar bort det från gallan. En ökning av dess tal indikerar destruktionen av hepatocyter och trängsel i gallkanalerna. Men i 40% av fallen överstiger bilirubin inte vid levercirrhosis det normala intervallet.

Hastigheten är 8,5-20,5 μmol / l.

aminotransferas

Eller transaminaser, enzymer som finns i alla vävnader i kroppen. Av störst intresse är alaninaminotransferas (ALT), där de maximala koncentrationerna detekteras i hepatocyterna, och aspartataminotransferraza (AST), som har en maximal i hjärtmuskeln, och leverceller men innehåller det i tillräckliga mängder. Förhöjda transaminasnivåer i blodet indikerar destruktion av hepatocyter. Vid cirros ökar transaminaser något (1,5-5 gånger) jämfört med förändringar som uppstår vid hepatit, eftersom processen inte längre är lika aktiv som vid akut inflammation. Normalisering av mängden transaminaser i blodet kan indikera avancerade stadier av cirros och ett minskat antal hepatocyter.

Norma AlT 7-40 IE / 1; AsT - 10-30 IE / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Ett annat enzym, som normalt ligger inne i cellerna. En isolerad ökning av koncentrationen i blod i cirros visar giftig leverskada, i kombination med ökat blodkolesterol och en ökning av bilirubin, ökat gamma-glutamyltranspeptidas (båda versionerna är tillåtna) indikerar intrahepatisk kolestasi (gallstasis i levern).

Norm 10-71 U / l för män och 6-42 U / l för kvinnor.

Alkaliskt fosfatas

Enzymet innehöll cellerna i väggarna i gallens kanaler. När de är skadade ökar innehållet i blodet. Också ökade hastigheter kan indikera intrahepatisk kolestas.

Norm - 80-306 U / l.

albumin

Blodproteiner som syntetiseras i levern. Vid kränkningar av dess funktioner minskar mängden albumin i blodplasma.

Norm: 35-50 g / l, vilket är 40-60% av det totala blodproteinet.

Gamma Globulins

Detta är ett komplex av immunoglobuliner. Med levercirrhosis ökar deras innehåll i blodplasma, vilket indikerar att den autoimmuna komponenten är bunden till inflammatorisk process.

Norm: 12-22% i serum.

Protrombintid

Formationstiden för protrombinkolotten i blodplasman, analysen som indikerar koagulationssystemets tillstånd. Eftersom alla proteiner i koagulationssystemet syntetiseras inuti hepatocyter, leder levercellernas död till en kränkning av blodkoagulering. För prognostiska ändamål används inte de faktiska indikatorerna för protrombintid, men en och dess derivat - det internationella normaliserade förhållandet, som bestäms genom att jämföra hastigheten av koagulationsbildning med referensnormen. justerat för internationellt förhållande.

Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Vetjärn

Kan indikera en orsak till utvecklingen av cirros - en genetisk patologi som orsakar en obalans i järnmetabolism - hemakomatism. Samtidigt ackumuleras järn alltför mycket i levercellerna, vilket påverkar hepatocyter toxiskt.

Normen är 11-28 μmol / l för män och 6,6-26 μmol / l för kvinnor.

urin~~POS=TRUNC

Även om det oftast används för att bedöma njurarnas tillstånd, kan ett urintest ge en uppfattning om några av leverfunktionerna. Levercirros orsakar ökad nivå av bilirubin i blodet och utsöndras i urinen, det ändrar testen. Bilirubin uppträder i urinen, vilket i normalt tillstånd inte borde vara. Mängden urobilinogen, ett derivat av bilirubin, ökar också, vilket vanligen saknas i morgonurinen och 5-10 mg i den dagliga urinen.

Prognostiskt värde

Laboratoriedata används för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Allmänt tillämpad av Child-Pugh.

Poängen bestäms för varje indikator och deras totala belopp beräknas.

Kompenserad cirros - 5-6 poäng (klass A). Subkompenserad cirros - 7-9 poäng (klass B). Dekompenserad cirros - 10-15 poäng (klass C).

Om bland patienter med komprimerad cirros enligt Child-Pugh, årlig överlevnad är 100% och tvåårig - 85%, faller hos patienter med subkompenserad cirros till 81% respektive 57% och hos patienter med cirros av klass C - till 45 % och 35%.

Om vi ​​talar om förväntad livslängd, når det för patienter med skörd i klass A, 20 år, medan bland patienter med C-cirrhose faller det till ett år.

Enligt utländska kriterier visas levertransplantation när de når 7 poäng i Child-Pugh. Det höga behovet av transplantation förekommer hos patienter med C-cirros av klass C.

Levercirros är en trög sjukdom, ofta med ett litet antal symtom. Kliniska analyser kommer att bidra till att identifiera svårighetsgraden av tillståndet i denna leversjukdom, utarbeta behandlingstaktik och bestämma prognosen.

Levercirros är en kronisk sjukdom där leverns struktur förändras, tillväxten av bindväv och dysfunktionen hos ett vitalt organ ses. Under lång tid fortsätter sjukdomen i asymptomatisk form, eftersom vävnaderna "mänskliga filter" är benägna att regenerera och regenerera. Men, under påverkan av patogena faktorer, sker irreversibla processer som slutligen förstör lever och kan orsaka funktionshinder och död.

Allmän beskrivning av diagnosen

För att uppnå en positiv dynamik hos sjukdomen är det nödvändigt att reagera på akuta symtom i tid, för att utföra de nödvändiga testen för levercirros, att genomgå en konservativ behandling. Men vad är tecknen på den här dödliga diagnosen? Detta är:

förstorad lever på palpation; missfärgning av huden; ökad svullnad i nedre extremiteterna; smärta rätt under revbenen; spindelvener på huden; vaskulär mesh på ögat sklera tecken på dyspepsi av varierande svårighetsgrad generell svaghet.

Det är viktigt att klargöra att färgen på huden med cirros blir gul, blek; medan pallarna har en instabil konsistens. Patienten befinner sig i ett tillstånd av evig oändlighet, och morgonsjukdom fortskrider gradvis till långvariga gagreflexer med blodseparation. Sådana symtom är karakteristiska för sjukdomens avancerade form, men för att förhindra detta krävs en tidig diagnos och efterföljande komplex behandling.

Starta undersökningen med ett besök hos terapeuten

Diagnos av sjukdomen

För att förstå formuläret där denna dödliga diagnos råder, måste man påbörja en undersökning genom att besöka terapeuten med en sammanfattning av sina klagomål. Detta kommer att följas av ett samråd med en specialiserad specialist vid anonym insamling av data, kliniska undersökningar och detaljerade laboratorieundersökningar.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk forskare har avslöjat det bästa botemedlet för cirros. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Huvuddiagnosen är en ultraljudsskanning av det drabbade organet, men dessutom kan laparoskopi och biopsi krävas, där det senaste laboratorietestet bestämmer eller motbeviser närvaron av cancerceller i levern.

Ett blodprov för levercirros är en grundläggande laboratorieundersökning som visar den patologiska processen och dess komplikationer. Bestäm sjukdomen och gör den slutgiltiga diagnosen - en fråga om en enda dag, så det här hälsoproblemet bör behandlas med speciella scruples.

Erforderliga tester

Allmänt blodprov

Om läkaren misstänker en snabb sjukdom som kallas levercirros, rekommenderar han att den kliniska patienten utför ett fullständigt blod- och urintest, ett avföringstest och många biokemiska tester i laboratoriet. Men vad ger en sådan diagnos, vilken information tillhandahåller specialistspecialisten om patientens verkliga hälsotillstånd?

Fullständigt blodtal visar en kraftig nedgång i hemoglobin, en ökning av antalet leukocyter, ett hopp i ESR-indikatorn. Sådana resultat föreslår redan oroliga tankar, bekräftar återigen förvärringen av den inflammatoriska processen i kroppen. Ett hopp i ESR i en sådan klinisk bild indikerar en minskning av albumins nivå, vilken är karakteristisk för en progressiv form av cirros. Lågt hemoglobin bidrar dessutom till utvecklingen av järnbristanemi med efterföljande försämring av immunsvaret hos kroppen.

Irreversibla förändringar observeras också vid laboratorietester av urin, till exempel protein, leukocyter, cylindrar, erytrocyter och bilirubin förekommer i den kemiska kompositionen. Om vi ​​pratar om det biologiska materialet hos en frisk person, dominerar sådana indikatorer i en minimal mängd, eller inte alls. Som ett alternativ anses närvaron av enkla erytrocyter normala, protein i en mängd upp till 0,03 g, leukocyter upp till 3 enheter. Men bilirubin borde vara helt frånvarande i urinsammansättningen, annars finns det en omfattande leverpatologi.

Laboratorieurintest

Avföringsanalys bär också värdefull information om kroppens framåtgående diagnos. Det är redan visuellt uppenbart: färgen på fekalmassorna har förändrats, dess missfärgning har uppstått, utseendet på en lera nyans har inträffat. Denna förändring förklaras av avsaknaden av enzymet stercobilin, vilket ger avföring en brun färg. Redan detta symptom ska varna patienten, eftersom det indikerar ett allvarligt problem i levern och gallblåsan. Det är också inte uteslutet frisättning av blodproppar med avföring, vilket är förknippat med inflammation och expansion av hemorrojder. Patientens stol är bruten, det är anmärkningsvärd för instabilitet: vissa patienter lider av kronisk diarré, andra lider av förstoppning.

Om du misstänker levercirros är det absolut nödvändigt att utföra biokemiska blodprov, vilka är avgörande vid formuleringen av den slutliga diagnosen. Med en karakteristisk sjukdom förändras blodets biokemiska sammansättning, och individuella indikatorer motsvarar inte det normala intervallet. I det här fallet talar vi om följande värden:

förhöjt bilirubin i alla fraktioner; ett hopp i indikatorerna för Avt, GGT och alkaliskt fosfatas; tillväxt av globuliner och leverenzymer; nedgången av urea och kolesterol; förhöjd haptoglobin.

Separat är det värt att påminna om att bilirubin, som är en produkt av nedbrytningen av röda blodkroppar och hemoglobin, bearbetas i levern och utsöndras i avföring. I cirrhosis överstiger dess ackumulering i plasman normen, vilket förklarar guling av hud, slemhinnor och sclera i ögonen. Dessutom är det ett toxiskt enzym som med hög koncentration i blodet framkallar klåda, ökad svullnad i nedre extremiteterna. Med den angivna diagnosen ökar värdet av totalt bilirubin flera gånger, samtidigt som det kan överstiga 100 μmol / l indexet.

En sådan detaljerad diagnos gör det möjligt att bestämma inte bara själva sjukdomen utan även dess form, etapp. Laboratorietesterna betraktas som ytterligare sätt att bestämma cirros, och huvudläkarna kallar ultraljud av det drabbade organet och laparoskopi. Om det är tveksamt kan det också finnas ett akut behov av immunologisk forskning, till exempel närvaron av mitokondria membraner, en minskning av testosteron, ett hoppa i östrogen och en ökning av insulin är inte uteslutet. Sådana hormonella förändringar är också karakteristiska för den angivna diagnosen, hjälper till att välja en adekvat behandlingsregim. Med korrekt diagnos har patienten efter en intensivterapi en chans för en lång period av eftergift och frälsning av den drabbade leveren.

Vem sa att det är omöjligt att bota levercirros?

Många sätt har provats, men ingenting hjälper... Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig ett välkommet långtids välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Vilket blodantal tyder på cirros

Det är analyserna vid levercirros som avslöjar denna sjukdom i de tidiga utvecklingsstadierna och hjälper till att bestämma dess behandling. Med levercirros blir dess normala celler ersatta av fibrösa. Leveren slutar fungera normalt. Det stadium där sjukdomen detekteras avgör hur mycket och hur patienten ska leva. För att undvika detektering av cirros vid ett sena stadium av dess utveckling är det viktigt att genomgå frekventare undersökningar och blodprover som förebyggande åtgärd. Trots allt uppträder inte sjukdomsuppkomsten, bara av resultaten som det kan diagnostiseras.

Om sjukdomen

En sjukdom där det finns en förändring i leverns vävnader, över tiden leder till leversvikt, en ökning av trycket i portivvenens bifloder och i sig kallas levercirros. Det är en kronisk sjukdom som utvecklas över tiden.

Orsakerna till cirros är olika, främst:

• alkoholism;
• viral hepatit;
• gallbladder stenar;
• giftig förgiftning;
• helminth infektion;
• autoimmuna sjukdomar.

Symptomen på sjukdomen är som följer:

• en person känner sig svag, trött snabbt;
• sömn är störd
• viktminskning uppstår
• ändra urinfärg;
• klåda observeras i huden;
• matsmältningen är trasig
• en person blir irriterad, apatisk, lätt upphetsad
• det kan finnas en temperaturökning.

I de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen blir huden och ögonsklera gul, smärta i leverområdet uppträder och personen blir sjuk och kräkas.

Diagnos av levercirros är baserad på följande: En ultraljudsskanning görs, en vävnadsbiopsi tas, blodprov för levercirros tas.

Vilka blodprov ska göras för att diagnostisera sjukdomen

Vilka tester måste passera för att diagnostisera sjukdomen? Ett blodprov för levercirros kan delas in i följande undergrupper:

• biokemi. Indikatorer för bilirubin, aspara-aminotransferas och alanin-aminotransferas studeras. Enligt de erhållna indikatorerna utvärderas levern och cirros upptäcks;
• enzymer analyseras för detektering av inflammation, eftersom det är mot bakgrund av en långvarig inflammatorisk process att cirros ofta börjar utvecklas;
• När cirros finns i en patient utförs test som bestämmer orsaken till förekomsten. Tack vare dessa analyser ordinerar läkaren rätt behandling;
• Ytterligare studier görs för att bekräfta diagnosen. Till exempel tilldelas en datorundersökning.

För att noggrant kunna diagnostisera levercirros är det nödvändigt att undersöka din kropp fullt ut, för att veta huvudindikatorerna för leverprover. När patienten besöker den medicinska anläggningen kommer en läkare att schemaläggas för allmänna blodprov, urin och avföring kommer att behövas för undersökning. Då kommer riktningen för leverans av biokemiska analyser att skrivas, varefter det är möjligt att fatta en slutsats om sjukdommens närvaro och om leverns tillstånd. Fortfarande är det nödvändigt att göra en leverbiopsi.

Om blodprov för sjukdom

Sjukdomen själv och dess orsak kan bestämmas genom ett blodprov.

1. Det första som en patient behöver göra är att ha ett fullständigt blodantal. Dess resultat indikerar om det finns en inflammatorisk process i patientens kropp. Blodtal för levercirros vid avkodning är som följer:

• hemoglobinnivån går ner. Det normala hemoglobinindexet för kvinnor är minst 120 g / l, för män - minst 130 g / l;
• antalet vita blodkroppar ökar;
• förändringar förekommer i blodets proteinsammansättning;
• ESR ökar. För män blir denna siffra högre än 10 mm / h, för kvinnor - 15 mm / h;
• minskat albumininnehåll.

2. Förutom den allmänna analysen ges leverförsök för förekomst av sjukdomen:

• indikatorer på leverenzymet aspartaminotransferas eller AST bör inte överstiga 41 U / L. I levercirros bör analysen visa en ökning, vilket innebär att levercellerna dör. AST bedöms på djupet av skadorna.
• Normalt leverenzym ALT eller alaninaminotransferas bör ligga i intervallet inte mindre än 0,5 μmol och inte mer än 2 μmol. Blodtest för levercancer och cirros AST och ALT kan vara fem gånger eller mer över normala. ALT bestämmer volymen av den drabbade leveren;
• på grund av det faktum att levercellerna dör, ökar mjölkdehydrogenas
• Normalt alkaliskt fosfatas bör inte vara mer än 140 IE / l. I närvaro av en sjukdom uppträder deras ökning;
• En ökning av gamma-glutamyltranspeptidas kan innebära att det finns några störningar i gallvägarna. Med missbruk av alkoholhaltiga drycker ökar också denna siffra. Normalt värde bör inte överstiga 61 IE / l för män, hälften för kvinnor för kvinnor.

Huvudindikatorerna som indikerar att patienten är sjuk med cirros är värdena för alaninaminotransferas och aspartataminotransferas. De bestämmer hur levern fungerar.

3. Leverprover tas för att bestämma orsaken till cirros. Dessa är följande indikatorer:

• för detektering av kronisk hepatit C-test för närvaro av antikroppar mot nukleära antigener;
• test ges för detektion av antikroppar mot hepatit B- och C-virusen;
• ceruloplasmin är bestämt att detektera hepatocerebral dystrofi;
• För att säkerställa att patienten är sjuk med biliär cirrhosis är det nödvändigt att överföra ett prov för förekomsten av anti-mitokondriella antikroppar;
• Kunskap om graden av antitrypsin alfa1 gör det möjligt att bestämma indikatorn på järn och därigenom se till att patienten inte har någon blodsjukdom.

Om en patient har levercirros, finns det förändringar i hormonerna i blodet, eftersom syntesen av många av dem sker i levern. Analyser av hormoner, om patienten har upptäckt denna sjukdom, kommer att visa förhöjda nivåer av östrogen, insulin och sänkt testosteron.

Om biokemisk analys

Denna analys avslutar i vilket stadium sjukdomen är. Följande biokemiindikatorer kontrolleras:

• bilirubin;
• globulin;
• haptoglobin;
• speciella leverenzymer (arginas, fruktos-1-fosfataldolas),
• protrombintid
• alkaliskt fosfatas;
• alaninaminotransferas och aspartataminotransferas.

Med sjukdomen ökar de.

Värdet av indikatorer: kolesterol, albumin, urea och protrombin, tvärtom, med sjukdomen minskar.

En nyckelindikator för biokemi är bilirubin i levercirros. Den kännetecknas av 2 stater: direkt (fri) och indirekt (associerad). Normen för bunden bilirubin är inte mer än 4,3 μmol / l.

Med en ökning av dessa indikatorer kommer patientens färg att förändras i avföringarna, hud- och ögonsclera ta en gulaktig tipp och kliande hud kommer att dyka upp.

Hastigheten av fri bilirubin överstiger inte 17,1 μmol / l. Indikatorer för ledigt bilirubin med levercirros ökar. Indikatorer för total bilirubin bör ligga inom det angivna intervallet: från 8,5 μmol / l till 20,5.

Läkaren ska analysera alla mottagna transkript av de godkända testerna och göra en diagnos.

Bestämning av svårighetsgrad

Att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen med hjälp av forskningsresultaten. Använd samtidigt klassificeringen av Child-Pugh.

Blodräkningar i levercirros

Levercirros är en ganska vanlig patologi och en av de vanligaste orsakerna till döden. Bland de olika symtomen på denna sjukdom finns olika laboratorietester.

Vilka tester visar levercirros?

Många studier hjälper till vid diagnos av cirros: En allmän analys av urin, blod, avföring, men de viktigaste är en mängd olika biokemiska tester.

Immunologiska studier kan hjälpa till viss del: de är nödvändiga för att fastställa orsaken till cirros.

Dessutom bidrar indikatorer för test för levercirros: bilirubin, albumin, protrombintid tillsammans med andra tecken för att fastställa svårighetsgraden av sjukdomen.

Det huvudsakliga laboratorietestet som hjälper till att diagnostisera cirros är biokemisk blodanalys.

Urinprov för levercirros

På grund av det faktum att leverns patologi inte bara kan påverka resten av kroppen, sker förändringar i den allmänna analysen av urin. I den aktiva fasen av processen finns protein, cylindrar, liksom röda blodkroppar, vita blodkroppar, bilirubin.

I den normala urinanalysen av dessa inklusioner finns det ingen eller de finns i en liten mängd: protein upp till 0,03 g, erytrocyter är singel, cylindrar kan bara vara hyalin, resten är patologiska, leukocyter upp till 3 enheter inom synvinkeln för män och upp till 5 enheter i kvinnor är bilirubin helt frånvarande.

Blodräkningar i levercirros

I allmänhet förekommer analysen av blod i levercirros följande förändringar: Höjningen av hemoglobin minskar och leukocyterna ökar i den aktiva fasen. Normalt är hemoglobin hos män inte lägre än 130 g / l, och hos kvinnor är det inte mindre än 120 g / l, leukocyter ligger i intervallet 4-9 * 10 ^ / l.

Med levercirrhosis accelererar ESR till mer än 10 mm / h hos män och mer än 15 mm / h hos kvinnor. En ökning av ESR-erytrocytsedimenteringshastigheten - indikerar oftast en inflammatorisk process i kroppen.

En förändring av ESR i levercirros är inte bara förenad med de faktiska inflammatoriska fenomenen utan också med förändringar i blodets proteinsammansättning: albuminhalten minskar.

Blodbiokemi för levercirros

De viktigaste och mest specifika förändringarna är biokemiska blodparametrar i levercirros. Följande värden ändras:

• Bilirubin - alla dess fraktioner ökar
• Transaminas - alanin och aspartataminotransferas - ökning
• Gamma-glutamyltranspeptidas - ökar
• Alkaliskt fosfatas - ökar
• Albumin - sjunkande
• Globuliner - ökning
• Prothrombin - minskar
• Prothrombintiden ökar
• Urea - minskningar
• Kolesterol minskar
• Haptoglobin - ökar
• Specifik hepatisk enzym - ökning

Vad är frekvensen av bilirubin i levercirros? Bilirubin är en produkt av nedbrytningen av hemoglobin från röda blodkroppar, vilket behandlas i levern. Bilirubin finns i två former - fria och bundna, dessutom, vid beräkningen av mängden bilirubin i levercirros, beaktas även det totala värdet.

I blodet finns bilirubin i fri form, och i levern är den bunden och neutraliserad, varefter den lämnar levern med en ström av gallan och sedan utsöndras fullständigt i avföringen. eftersom Detta ämne har en gulgrön färg, det är detta som orsakar färgen på avföring.

Dessutom förklarar en ökning av bilirubin i levercirros också hudens yellowness - denna produkt förblir för det mesta i obundet form och faller med blod i huden och slemhinnorna. eftersom Fri bilirubin är en giftig substans, det orsakar kliande hud.

Särskilt farligt är den långsiktiga ökningen av bilirubin i levercirros i nervsystemet. Detta förklarar i stor utsträckning förekomsten av hepatisk encefalopati.

Priserna för bilirubin ges nedan:

• Totalt - 8,5 - 20,5 μmol / 1;
• Fri (indirekt) - upp till 17,1 μmol / l;
• Bundet (rakt) - upp till 4,3 μmol / L.

Indikatorer för bilirubin i levercirros kan vara flera gånger högre än dessa siffror, detta observeras särskilt när sjukdomen fortskrider.

Enzymtest för levercirros

Med denna patologi finns en ökning av alla leverenzymer, både specifika och icke-specifika. Att öka nonspecifika enzymer kan inte bara tala om leversjukdomar, men överträdelsen av specifika enzymanalysindikatorer är endast möjlig vid levercirros.

Nonspecifika enzymer innefattar transaminaser, gamma-glutamyltranspeptidas, alkaliskt fosfatas. Normala värden för dessa analyser är:

• Gamma-glutamyltranspeptidas - upp till 61 IE / l för män och upp till 36 IE / l för kvinnor;
• Transaminas - upp till 40 IE;
• Alkaliskt fosfatas - upp till 140 IE / l.

I blodbiokemi med levercirros uppvisas en ökning i nivån av följande specifika enzymer: arginas, fruktos-1-fosfataldolas, nukleotidas etc. De är markörer med onormal leverfunktion.

Levercirros orsakar andra förändringar i den biokemiska analysen av blod. Således förändras blodets proteinkomposition: det finns en minskning av albumin mindre än 40 g / l och en ökning av globuliner.

Urea reduceras till mindre än 2,5 mmol / l, kolesterol är mindre än 2 mmol / l. Ökar haptoglobin - en indikator på inflammatorisk process.

Vilka andra tester visar cirros?

Förutom ovanstående är det förändringar i hormonstatusen såväl som immunologisk. Vid primär biliär cirros finns antikroppar mot mitokondria membran i blodet.

Hormonella förändringar beror på det faktum att många hormoner syntetiseras i levern. Ett blodprov för hormoner med levercirros kan avslöja en minskning av mängden testosteron och en ökning av östrogen.

Dessutom stiger insulin - det ämne som är ansvarigt för glukosutnyttjandet.

Hur bestämmer man hur svårt processen är på analysen?

Vissa blodtal används för att bestämma svårighetsgraden av Child-Pugh. Detta är bilirubin, albumin, protrombintid. En viss nivå motsvarar ett visst antal poäng. Ju större totalt poäng, desto tyngre är cirros.

Denna tabell tar också hänsyn till andra tecken: ascites, encefalopati och näring.

Vilken bilirubin, albumin, protrombintid och andra faktorer ger 1 poäng för levercirros? Indikatorer för bilirubin - mindre än 2 mg%, albumin - mer än 3,5 g%, protrombintid (PTV) ökade med 1-3 sekunder (normalt 11-16 sekunder), ascites och encefalopati är inte bra mat.

2 poäng ges för följande indikatorer: bilirubin - 2-3 mg%, albumin - 2,8-3,5 g%, PTV - ökat med 4-6 s, ascites är måttligt uttryckt, mild encefalopati, genomsnittlig näring.

3 poäng är försedda med siffror: bilirubin - mer än 3 mg%, albumin - mindre än 2,8 g%, PTV - ökat med mer än 6 s, signifikant ascites, minskad näring tills utmattning, svår encefalopati.

Det totala poänget bestämmer klassen levercirros: 5-6 - A (mild), 7-9 - B (måttlig), 10-15 - C (svår).

LiveInternetLiveInternet

-Sök via dagbok

-Prenumerera via e-post

-statistik

Blodräkningar i levercirros

Avkodningen av indikatorer ser så här ut: i fall av cirros ökar antalet leukocyter, ärytrocytsedimenteringshastigheten accelererar med mer än 15 mm / h, blodets proteinkomposition förändras, albuminhalten minskar.
Leverprov görs enligt fem huvudkriterier: ALT, AST, GGT, alkalisk fosfatas och bilirubinnivå.
aspartataminotransferas (AST) är ett leverenzym. Normalt är dess värden upp till 41 U / l.

Det finns olika sjukdomar i levern och gallgången som orsakar utvecklingen av en sådan allvarlig sjukdom.
antikroppar mot nukleära antigener. Avser kronisk hepatit;
antikroppar i hepatit B och C;
ceruloplasmin. Detekterar hepatocerebral dystrofi;
antimitokondriella antikroppar. Detekterar gallkirros
nivån av antitrypsin alfa1. Gör att du kan bestämma järnnivån och se till att det inte finns någon sannolikhet för blodsjukdomar.

Om standard leverfunktionstest inkluderar test för ALT, AST, GGT, alkaliskt fosfatas och bilirubin används ibland icke-standarddiagnostiska metoder, till exempel immunologiska tester, ferritin och albumintester.
Biokemiska analyser
Biochemistry ger mer exakta data, tillsammans med vanliga leverprov, hjälper det att fastställa svårighetsgraden av sjukdomen.
Vid genomförande av biokemi bör följande avvikelser från normen orsaka oro:

Avkodningen av alla resultat av leverfunktionstester utförs vid jämförelse av alla erhållna värden. Det är trots allt inte möjligt att diagnostisera levercirros med bara ett resultat av ett levertest, ibland är det nödvändigt att genomföra en ytterligare undersökning.
Men vilken diagnosmetod är den mest tillförlitliga?
Ytterligare undersökningsmetoder

Levercirros är en vanlig, dödlig sjukdom. Det är testen för cirros som hjälper till att upptäcka sjukdomen i tid och börjar agera.
Tolkning av alt och asth i levercirros

Detta kan indikera problem med gallkanalerna, liksom överdriven dricks. Normala värden ska vara upp till 61 IE / L för män och hälften så många för kvinnor.
Med en sådan leversjukdom ökar alla dess enzymer, naturligtvis är huvudindikatorerna ALT- och AST-enzymerna.

Det resulterande transkriptet med indikatorer hjälper till att tala med förtroende om levercirros.
Den huvudsakliga metoden för diagnos av cirros är emellertid en leverbiopsi, där en liten del av den extraheras och skickas för analys.
Tänk på vilka leverprov du behöver passera.
Blodprov

Här är de diagnostiska metoder som hjälper till att bekräfta data som erhållits med andra analyser. I synnerhet innefattar den även datordiagnostiska metoder.
För att göra en noggrann diagnos är det mycket viktigt att genomgå en fullständig undersökning för att överföra leverfunktionstest på alla huvudindikatorer. När man går till sjukhuset, kommer läkaren för det första att förordna att passera allmänna blod-, urin- och avföringstester, eftersom leverans misslyckande påverkar tillståndet för hela organismen. Efter allt detta biokemi tas, vilket kommer att ge redan tydlig information om leverns tillstånd.

Som ett resultat uppfyller kroppen inte sina funktioner fullt ut. Patientens tillstånd med denna sjukdom kan försämras kraftigt, så du måste söka hjälp omedelbart.
Analyser för att bestämma cirros

Analyser för levercirros är konventionellt uppdelade i flera grupper, som var och en ger den nödvändiga informationen:
biokemiska blodprov syftar till att identifiera levercirros och utvärdera arbetet hos detta organ.

Mycket ofta, för att göra en noggrann diagnos krävs ytterligare diagnostiska metoder när resultaten av leverfunktionstesterna har en stor variation.

Biopsi är den enda analysen som ger de mest exakta uppgifterna. Det används när det är nödvändigt att identifiera tumörsjukdomar i levern. Att ta materialet för undersökning mellan revbenen görs en punktering, sedan undersöks en del av levern för fibervävnad i den.
Endoskopisk undersökning utförs med hjälp av ett endoskop.

Ett blodprov för levercirros möjliggör inte bara att identifiera sjukdomen, men också för att upptäcka orsaken till dess förekomst.
Diagnos av cirros börjar med ett fullständigt blodantal. Dess värden hjälper till att identifiera inflammation.

I det här fallet kan du se alla inre organ, inklusive detektering av varicose-matsmältningskanalen.
Parancetsez är införandet av en nål genom bukhålan, den kan användas för att avlägsna ackumulerad vätska.
Undersökning av gallkanalen utförs med användning av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
Blodtest för ammoniak.
Alfafetoprotein blodprov för levercancer.

Analys av urin och avföring uppsamlas i en steril behållare.

Diagnosen levercirros görs på grundval av testresultat. De hjälper till att identifiera orsaken till denna sjukdom och göra den slutliga domen enligt behandlingen. Åtdragning med behandlingen och undersökningen av denna sjukdom är inte värt det, eftersom i fall av cirros blir de normala levercellerna ersatta med fibrotiska sådana.

Vid cirrhosis beaktas även dess allmänna värden.
En ökning av bilirubin är mycket farlig för hela kroppen, eftersom detta ämne kan orsaka allvarlig förgiftning, och en förlängd ökning av bilirubin påverkar nervsystemet negativt.
De normala värdena för bilirubin i leverprover bör ligga i fri form - upp till 17,1 μmol / l, i en sammanhängande form - upp till 4,3 μmol / l, totalt bilirubin - 8,5 - 20,5 μmol / l.
Med denna leversjukdom stiger bilirubinnivån i enlighet med sjukdomens allvarlighetsgrad.

En ökning i dess nivå indikerar levercellernas död;
alaninaminotransferas. (ALT) är också ett leverenzym. Normalt varierar dess värden från 0,5 till 2 μmol. Vid svår leverskada (cirros, cancer) kan ALT- och AST-värden överstiga normen med mer än 5 gånger;
mjölkdehydrogenas ökar som ett resultat av levercellerna;
alkaliskt fosfatas stiger också. Normalt bör den vara upp till 140 IE / L;
gamma-glutamyltranspeptidas ökar.

Det är ALT- och AST-enzymer som är de viktigaste markörerna för leverfunktionen. Tester för ALT och AST bör tas vid eventuella sjukdomar i detta organ. ALT visar mängden skada på levern, AST - djupet av lesionen.
Tänk på vilka levertest som hjälper till att identifiera orsaken till cirros.

Samtidigt finns det en ökning av leverenzymnivåerna, såsom ALT och AST, samt en ökad nivå av bilirubin.

tester för att upptäcka inflammatorisk process. Ofta är det långvarig inflammation som orsakar cirros, så dessa tester hjälper till att bestämma enzymmängden.
test för att identifiera orsaken till cirros. Genomförs för att hitta rätt behandling;
ytterligare typer av undersökningar.

Bland datormetoder för att diagnostisera cirros har ultraljudet använts i stor utsträckning, såväl som beräknad och magnetisk resonansavbildning av levern och hela bukhålan.
Cirros är en allvarlig sjukdom som kan vara dödlig, varför det är nödvändigt att diagnostisera sjukdomen i tid och börja behandlingen. Efter att ha passerat alla testerna kan resultaten bedömas inte bara om sjukdommens närvaro utan även graden av svårighetsgrad och orsaken till sjukdomen.
För att få tillförlitliga data tas alla blodprov på morgonen på tom mage medan du kan dricka lite vatten. Innan det kan några dagar inte dricka alkohol.

Bilirubin, haptoglobin, globulin, speciella leverenzym (arginas, fruktos-1-fosfataldolas, nukleotidas), protrombintid, alkalisk fas, AST och ALT-enzymer ökar.
Minskat albumin, protrombin, urea och kolesterol.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas bilirubin - det är ett pigment som behandlas i levern. Han är i en fri och sammanhängande form.

Vilka tester har du om du har levercirros?

Levercirros är en sjukdom som kännetecknas av förändringar i levervävnadens struktur orsakad av hepatocyters död och deras ersättning genom bindväv. Sjukdomen är ofta asymptomatisk, även i senare utvecklingsstadier. Analyser vid levercirros gör det möjligt att identifiera nivån av leverceller, svårighetsgraden av sjukdomen och göra en prognos för dess vidare utveckling.

Orsaker till cirros

I motsats till konventionell visdom är kronisk alkoholism en väldefinierad faktor vid utvecklingen av cirros, men inte den enda möjliga orsaken.

Vilka andra faktorer orsakar denna sjukdom:

• kronisk viral hepatit;
• autoimmun hepatit;
• kronisk förgiftning på arbetsplatsen (bensen, naftalener, tungmetaller);
• droger (antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska, cytostatika, hormonella preventivmedel);
• genetiskt inducerade störningar av metabolismen av koppar eller järn;
• sjukdomar i gallvägarna, vilket orsakar kronisk gallstasis i leverkanalerna.

Dessutom är idiopatisk cirros möjlig när orsaken inte kan identifieras. Detta är vanligtvis karakteristiskt för primär gallkirros hos unga kvinnor, när av okända orsaker börjar gallan att stagnera i de små kanalerna, vilket orsakar inflammation och nekros.

Utveckla år, levercirros förändrar ärftliga enhetsceller, vilket ger upphov till generation av onormal hepatocyte och orsakar immunoinflammatoriska process.

Laboratoriediagnos av cirros

Om du misstänker denna sjukdom, tas följande tester:

• markörer av hepatitvirus,
• slutföra blodräkning
• blodbiokemi: aminotransferaser, bilirubin, totalt protein, proteinfraktioner etc.
• urinanalys;
• fekalt ockult blod.

hepatitvirus markörer tillåter oss att bestämma en möjlig orsak till leversjukdom, fekal ockult blodprov - för att identifiera en av de möjliga komplikationer (blödning från esofagusvaricer).

Inget blodprov för levercirros bör inte betraktas isolerat: de har endast diagnostisk och prognostisk betydelse i kombination.

Fullständig blodstatus

Ett blodprov för leversjukdom utförs med räkningen av blodkroppar, inklusive blodplättar.

Cirros kännetecknas av en minskning av antalet blodkroppar. Venös trängsel orsakad av denna patologi leder till förekomst av hypersplenismsyndrom, vilket kännetecknas av en ökning av både mjälten och dess aktivitet. Normalt, bryter kroppen ner skadade och åldrade blodkroppar: röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar, och ökade dess aktivitet orsakar, respektive, anemi, leukopeni och trombocytopeni. Liknande förändringar är karakteristiska för sena stadier av cirros.

En ökning av ESR indikerar en trög inflammatorisk process. Dessutom kan det orsakas av en förändring av förhållandet mellan blodproteiner.

• hemoglobin: 130-160 g / l för män, 120-140 g / l för kvinnor;
• röda blodkroppar: 4-5x10 12 / l för män, 3-4x10 12 / l för kvinnor;
• leukocyter: 4,9x10 9/1;
• blodplättar: 180-320x10 9/1;
• ESR - 6-9 mm / h.

Biokemiska indikatorer

Eftersom levern - är det organ som syntetiseras av en stor del av kroppsproteiner och många enzymer (vilka är proteiner i deras struktur), försämrad funktion av hepatocyter, respektive ändrar den biokemiska statusen av blod.

bilirubin

Detta ämne bildas genom förstöring av hemoglobin och myoglobin. Bilirubin i sig är giftigt: levern samlar det och tar bort det från gallan. En ökning av dess tal indikerar destruktionen av hepatocyter och trängsel i gallkanalerna. Men i 40% av fallen överstiger bilirubin inte vid levercirrhosis det normala intervallet.

Hastigheten är 8,5-20,5 μmol / l.

aminotransferas

Eller transaminaser, enzymer som finns i alla vävnader i kroppen. Av störst intresse är alaninaminotransferas (ALT), där de maximala koncentrationerna detekteras i hepatocyterna, och aspartataminotransferraza (AST), som har en maximal i hjärtmuskeln, och leverceller men innehåller det i tillräckliga mängder. Förhöjda transaminasnivåer i blodet indikerar destruktion av hepatocyter. Vid cirros ökar transaminaser något (1,5-5 gånger) jämfört med förändringar som uppstår vid hepatit, eftersom processen inte längre är lika aktiv som vid akut inflammation. Normalisering av mängden transaminaser i blodet kan indikera avancerade stadier av cirros och ett minskat antal hepatocyter.

Norma AlT 7-40 IE / 1; AsT - 10-30 IE / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Ett annat enzym, som normalt ligger inne i cellerna. En isolerad ökning av koncentrationen i blod i cirros visar giftig leverskada, i kombination med ökat blodkolesterol och en ökning av bilirubin, ökat gamma-glutamyltranspeptidas (båda versionerna är tillåtna) indikerar intrahepatisk kolestasi (gallstasis i levern).

Norm 10-71 U / l för män och 6-42 U / l för kvinnor.

Alkaliskt fosfatas

Enzymet innehöll cellerna i väggarna i gallens kanaler. När de är skadade ökar innehållet i blodet. Också ökade hastigheter kan indikera intrahepatisk kolestas.

Norm - 80-306 U / l.

albumin

Blodproteiner som syntetiseras i levern. Vid kränkningar av dess funktioner minskar mängden albumin i blodplasma.

Norm: 35-50 g / l, vilket är 40-60% av det totala blodproteinet.

Gamma Globulins

Detta är ett komplex av immunoglobuliner. Med levercirrhosis ökar deras innehåll i blodplasma, vilket indikerar att den autoimmuna komponenten är bunden till inflammatorisk process.

Norm: 12-22% i serum.

Protrombintid

Formationstiden för protrombinkolotten i blodplasman, analysen som indikerar koagulationssystemets tillstånd. Eftersom alla proteiner i koagulationssystemet syntetiseras inuti hepatocyter, leder levercellernas död till en kränkning av blodkoagulering. För prognostiska ändamål används inte de faktiska indikatorerna för protrombintid, men en och dess derivat - det internationella normaliserade förhållandet, som bestäms genom att jämföra hastigheten av koagulationsbildning med referensnormen. justerat för internationellt förhållande.

Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Vetjärn

Kan indikera en orsak till utvecklingen av cirros - en genetisk patologi som orsakar en obalans i järnmetabolism, hemakromatos. Samtidigt ackumuleras järn alltför mycket i levercellerna, vilket påverkar hepatocyter toxiskt.

Normen är 11-28 μmol / l för män och 6,6-26 μmol / l för kvinnor.

urin~~POS=TRUNC

Även om det oftast används för att bedöma njurarnas tillstånd, kan ett urintest ge en uppfattning om några av leverfunktionerna. Levercirros orsakar ökad nivå av bilirubin i blodet och utsöndras i urinen, det ändrar testen. Bilirubin uppträder i urinen, vilket i normalt tillstånd inte borde vara. Mängden urobilinogen, ett derivat av bilirubin, ökar också, vilket vanligen saknas i morgonurinen och 5-10 mg i den dagliga urinen.

Prognostiskt värde

Laboratoriedata används för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Allmänt tillämpad av Child-Pugh.